脳動静脈奇形

静脈閉塞は深刻な病気ですが、通常は夏至に発生します。脳に静脈閉塞がある場合、それは脳梗塞と非常に似ています。この現象は特に片麻痺と頭痛を引き起こす可能性があります。したがって、血管の変形を防ぐために、タイムリーな治療が必要です。では、脳動静脈奇形に対して何をすべきでしょうか？

脳動静脈奇形は、脳血管の異常な発達によって引き起こされる最も一般的な奇形です。脳血管奇形の90%以上を占めます。異常な血管は動脈と静脈で構成され、その中には動脈瘤や静脈瘤が含まれます。脳動静脈奇形には血液を供給する動脈と排出する静脈があり、その大きさや形はさまざまです。脳のどの部位でも発生する可能性があり、左右の病変の分布は基本的に同じです。 90% 以上はテント上に位置し、大部分は大脳皮質に分布し、テント上病変の約 70% を占めます。そのうち、頭頂葉、前頭葉、側頭葉がより一般的であり、後頭葉はやや一般的ではありません。

脳動静脈奇形

脳動静脈奇形[1]は、脳血管の異常な発達によって引き起こされる最も一般的な奇形です。脳血管奇形の90%以上を占めます。異常な血管は動脈と静脈で構成され、その中には動脈瘤や静脈瘤が含まれます。脳動静脈奇形には血液を供給する動脈と排出する静脈があり、その大きさや形はさまざまです。脳のどの部位でも発生する可能性があり、左右の病変の分布は基本的に同じです。 90% 以上はテント上に位置し、大部分は大脳皮質に分布し、テント上病変の約 70% を占めます。そのうち、頭頂葉、前頭葉、側頭葉がより一般的であり、後頭葉はやや一般的ではありません。

脳動静脈奇形

脳動静脈奇形は、主に脳血管の発達障害です。胎生3週目には、原始的な脳血管網が動脈と静脈、そして動脈と静脈の間の毛細血管網に分化し始めます。原始動脈と原始静脈は互いに平行かつ近接して配置されていますが、このときに脳血管の正常な発達が阻害されると、動脈と静脈が毛細血管網で隔てられずに直接連絡し、動静脈奇形が形成されます。動静脈奇形の動脈はすでに成熟しているのに対し、静脈の内皮細胞は形態学的に胎児レベルに留まっていることを発見し、動静脈奇形は静脈の発育障害によって引き起こされると考える人もいます。

動静脈奇形は、動脈、静脈、動脈化した静脈（動静脈瘻）のような血管の塊から構成されます。動脈は毛細血管を介さずに静脈と直接つながっています。異常な血管からの血液の盗難により、周囲の脳組織への血液供給が減少し、血液盗難症状が発生します。盗血は動静脈瘻によって起こり、脳血管造影検査で容易に検出されます。

症状と徴候

小さな AVM は、たとえかなり大きくても、無症状であることが多いです。出血やてんかんを起こしてから発見されない限り、ほとんどの場合は出血後に診断され、てんかんの原因を探しているときに発見されます。長期にわたる治りにくい頭痛が原因で発見される人もいます。症状は、動静脈奇形の位置、大きさ、出血や虚血の有無によって異なります。それで

（１）出血：これは頭蓋内動静脈奇形の最も一般的な症状であり、症例の半数以上が16歳から35歳の間に発生します。出血は季節とは関係なく、通常は通常の活動中に起こります。妊娠中の出血リスクが高まります。

（２）てんかん：頭蓋内出血時に発生する場合もあれば、単独で発生する場合もあります。動静脈奇形患者におけるてんかんの原因は、動静脈シャントによる局所脳虚血と隣接脳組織のグリア細胞の変化、および側頭葉動静脈奇形の点火効果です。

（３）頭痛：そのほとんどは頭蓋内出血の結果です。さらに、患者の約43％は出血前に持続性または再発性の頭痛を有しており、これらはしばしば難治性の頭痛です。

（4）局所症状：血管奇形、血腫圧迫、脳血行障害、脳萎縮部位の位置によって異なります。

（５）その他の症状：頭蓋内血管雑音、精神症状、眼球突出、血管雑音、二次性頭蓋内圧亢進、複視、心不全等