人間の赤血球の表面には「抗原」と呼ばれる特殊なタンパク質があり、赤血球の表面に A 抗原を持つ人もいれば、B 抗原を持つ人もいます。A 抗原を持つ人は A 型、B 抗原を持つ人は B 型、両方を持つ人は AB 型、どちらの抗原も持たない人は O 型です。 A型の血液を持つ人がB型の血液を輸血されると、「溶血反応」が起こります。これは、日常生活ではO型の血液が万能血液型として知られているためです。誇張表現は多いものの、O型の血液は確かに緊急時に必要な人に少量輸血することができます。しかし、ほとんどの場合、同じ血液型の人同士の輸血の原則は依然として守られています。主な理由は、血液型が異なる人でも体内の抗原が異なるわけではないからです。輸血時に受血者の体内に対応する抗原がなくなると、いわゆる溶血反応が起こり、体内に正常な赤血球が生成され、不快感や生命の危険さえも引き起こします。 A型血液型の人の体内にはB型血液抗原が存在しないため、A型血液型の人の免疫システムは「B型血液」細胞を忍び寄る敵と認識し、攻撃を開始します。攻撃を受けた赤血球は破裂し、分解されます。この反応は輸血の初期段階でよく発生します。一般的に、約10mlの輸血後に、悪寒、顔面紅潮、呼吸困難、低血圧などの問題が発生する可能性があります。重度の溶血反応は、体組織の死につながり、患者の生命を危険にさらす可能性があります。 実際、O 型赤血球には A 抗原と B 抗原がないため、血液源がまったくない場合でも、A、B、または AB 型の血液を持つ人に少量の O 型赤血球を輸血することができます。しかし、血液は赤血球だけで構成されているわけではありません。O型の血液の血漿には抗A凝集素と抗B凝集素が含まれています。O型の血漿を含む赤血球製剤をA型、B型、AB型の患者の体内に輸血すると、程度の差はありますが、免疫溶血性の輸血副作用を引き起こします。そのため、現在、病院では同じ血液型の血液を輸血しています。 私たちの血液型はABO血液型に限らず、Rh血液型、MNS血液型、P血液型などもあります。輸血後に血液が溶血反応を起こさないことを確認するために、輸血前にあなたの血液と献血者の血液が凝集反応を起こすかどうかを調べる「交差適合試験」が行われます。凝集反応が起こらない場合にのみ輸血が行われます。 |
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