輸血が必要な病気は何ですか?

大学に通ったことがある人なら誰でも、大学が毎年自主的な献血を企画していることを知っています。献血された血液が患者に使用されることだけは分かっていますが、どの患者に使用されるのか、どのような病気に輸血が必要なのかは分かりません。よく耳にする貧血と同様に、症状が重篤な場合は輸血が必要になります。急性溶血性貧血の場合も輸血が必要になります。以下に輸血が必要となる病気をいくつか挙げてみました。見てみましょう。

■ 溶血性貧血の急性発症：

急性溶血性貧血の患者はヘモグロビン値が急激に低下して非常に低いレベルとなり、低酸素症の症状が顕著になるため、低酸素状態を緩和するために緊急に輸血が必要になります。突然再生不良性障害や溶血性障害が起こった場合にも輸血が必要になります。

■ 骨髄低形成性貧血：

赤血球癆、進行性骨髄線維症、慢性腎不全による貧血などの患者では、ヘモグロビン値が60～70g/Lを下回り、低酸素症状を伴う場合、生命維持のためには輸血に頼ってヘモグロビン値を上げる必要があります。

■ 難治性貧血等の患者：

白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群、または難治性貧血の患者で治療が効果がなく、貧血が重度の場合、輸血が最適です。

■ 重度の貧血：

重症βサラセミア、重症中間型βサラセミア、鎌状赤血球貧血などの患者は、重度の貧血を呈することが多く、生命維持のために長期の輸血が必要となり、骨髄の造血機能が抑制されます。

■ 急性大量出血：

失血量が全身血液量の15%を超えると推定される場合は、輸血を行う必要があります。輸血の準備が整っていない場合は、まず水分補給を行う必要があります。

■ 重度の出血および貧血：

血液凝固因子や血小板の不足により重度の出血や貧血がある場合には、赤血球、凝固因子、血小板を補充するために新鮮全血輸血も必要になります。