肝臓に影があるというのは、主に超音波検査でそのような現象が発見されることを意味します。肝臓に影が現れる原因は、肝嚢胞、血管腫、さらには重度の肝臓がんなど、多岐にわたります。このような場合には、他の検査を行って診断を確定し、その後定期的に治療を受ける必要があります。この点について見てみましょう。 肝影とは何ですか? 肝臓に影がある場合は、肝臓に何らかの異常があることを意味し、肝嚢胞、肝血管腫、または肝臓がんの可能性があります。そのため、肝臓に影が見つかった場合にはCTによる造影検査が必要となります。肝嚢胞の場合、嚢胞がそれほど大きくなければ治療は必要ありません。嚢胞が非常に大きい場合は、外科手術による除去が必要です。血管腫も良性なので、周囲の臓器の機能に影響を及ぼさない限り、治療の必要はありません。肝臓がんの患者には、抗がん治療、肝臓移植、化学療法などの治療法が必要です。 慢性肝障害には6つの検査が必要です (A) 診断のための腹部穿刺。この方法は、腹腔内臓器の破裂、特に固形臓器の裂傷の診断に非常に有効です。一般的に、血液が凝固しない場合は、内臓に障害があると考えられます。ただし、出血量が少ない場合は偽陰性の結果が出る可能性があるため、穿刺結果が陰性であっても内臓損傷を否定することはできません。必要に応じて、異なる場所と時間に複数の穿刺を実行したり、診断を補助するために診断的腹膜洗浄を実行したりすることができます。 (ii)赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットを定期的に測定する。動的な変化を観察します。進行性貧血の兆候がある場合は、内出血の兆候です。 (III)B型超音波検査:この方法は、腹腔内の血液蓄積を検出できるだけでなく、被膜下血腫や肝内血腫の診断にも役立ちます。臨床現場ではよく使用されています。 (iv)X線検査:被膜下血腫または肝内血腫がある場合、X線または透視検査で肝臓の影の拡大と横隔膜の隆起が示されることがあります。 (V) 放射性核種による肝臓スキャン:診断がはっきりしない閉鎖性損傷、被膜下血腫または肝内血腫が疑われる場合、および損傷が緊急でない場合は、患者の状態が許せば、放射性核種による肝臓スキャンを実施することができる。血腫のある患者では、肝臓に放射性欠損領域が見られます。 (6)選択的肝動脈造影:この方法は、肝内血腫の疑いなど、診断が難しい閉鎖性損傷に対して使用できるが、損傷の緊急性はそれほど高くない。肝内動脈分枝の動脈瘤形成や造影剤の血管外漏出などの診断徴候が見られる場合があります。しかし、これは侵襲的な検査であり、操作も複雑で、特定の条件下でしか実施できず、日常的な検査としては実施できません。 |
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