手首の痛みと指のしびれ

指は体の末端ともいえる部分です。指に問題があれば、それは健康に何らかの問題があることを意味します。手首が痛くて指がしびれると、脳梗塞や血栓の疑いがあると心配する人が多いです。実際、これら 2 つの基本的な状態に加えて、他の多くの状況でもこの症状が発生することがあります。例えば、頸椎症、ウイルス感染、血液供給不足など。

手指の感覚神経は頚髄から枝分かれした神経根によって手指に分布していますが、特定の部位の神経が損傷、炎症、腫瘍、圧迫などにより感覚異常が生じると、手指のしびれや痛みが生じます。

指のしびれや痛みを引き起こす一般的な病気には以下のものがあります。

末梢神経炎は中毒、感染、ビタミンB1欠乏、指の血液供給障害などによって引き起こされる炎症反応であり、指のしびれや痛みを引き起こすことがあります。症状は両手の指に同時に現れ、原因を取り除けば通常は回復します。ビタミンB1の経口投与や注射、鍼治療などの治療で回復を促進できます。

尺骨神経の損傷 前腕と上腕の尺骨神経が損傷、圧迫、または腫瘍を発症すると、同じ側の小指と薬指にしびれや痛みが生じ、指の運動障害が発生することがあります。肘の後ろにある尺骨神経溝は、損傷や圧迫を受けやすい場所です。ほとんどの場合、受傷後半年ほどで徐々に回復しますが、腫瘍があったり、完全破裂や重度の圧迫があったりする場合は、外科的治療が必要になる場合が多くあります。

正中神経の損傷: 前腕と上腕の正中神経が外傷、腫れ、または圧迫されると、手のひら、親指、人差し指、中指にしびれや痛みが生じることがよくあります。特に手首は怪我や圧迫を受けやすく、医学的には手根管症候群として知られています。

橈骨神経の損傷 上腕の中央と下外側部分にある橈骨神経も損傷を受けやすく、親指と人差し指の裏側のしびれや痛み、指と手首の垂れ下がりを引き起こす可能性があります。

腋窩または前頸部の腕神経叢の病変または損傷は、尺骨神経、正中神経、および橈骨神経の完全または部分的な損傷の混合症状を引き起こす可能性があります。

頚椎症、頚椎肥大、頚椎椎間板変性・突出などにより頚部神経根や頚部脊髄が圧迫され、片側または両側の指のしびれや痛みが生じ、徐々に上腕、前腕、さらには上肢の運動障害にまで発展します。右手指のしびれや痛みは、腕全体から肩にかけて耐え難いしびれや痛みに発展し、ペンを握ったりセーターを編んだりするのが困難になることがあります。しかし、手を下げているとき（力を入れていないとき）は、指にしびれや痛みは感じません。これは、リラックスした後、右上肢に圧力がかかっておらず、病変がまだ比較的軽度であることを示しています。