尿上皮細胞高

通常、人間の尿には少量の上皮細胞が含まれています。しかし、尿中の上皮細胞の含有量が比較的高い場合、一般的にはその人が病気にかかっていることを示しており、適時に検査と治療が必要です。ただし、体に不快感の症状がない場合は、まず観察して治療する必要はありません。休息にもっと注意を払い、定期的に尿のルーチンをチェックする必要があります。不快感の症状が現れたら、すぐに医師の診察を受けてください。

尿検査で上皮細胞が多くなる原因は何ですか?

尿中の上皮細胞は、腎臓、尿管、膀胱、尿道など、尿路のさまざまな部分から発生します。通常、男性と女性の両方の尿中に少量の上皮細胞が見られます。これらの細胞のほとんどは扁平上皮細胞であり、尿細管上皮細胞と移行上皮細胞は極めてまれです。しかし、医療従事者が尿沈渣検査機器や尿顕微鏡を使用して尿沈渣を検査すると、尿中に多数の上皮細胞が見つかることがよくあります。男性と女性の器官の違いにより、こうした状況のほとんどは女性に発生します。これは、女性は尿を採取する際に膣分泌物に汚染されることが多く、尿上皮細胞が増加するのに対し、男性の尿が汚染される可能性は非常に低いためです。女性の尿中のいわゆる上皮細胞のほとんどは扁平上皮細胞であり、これは膣の剥離細胞であり、尿路系の真の上皮細胞ではありません。では、尿検査で上皮細胞が見つかった場合、検査官は何をすべきでしょうか?

尿路上皮細胞には多くの種類があり、尿路系のさまざまな部分に集中しているため、尿検査で検出された場合の臨床的意義も異なります。

扁平上皮細胞は、扁平上皮細胞とも呼ばれ、通常は尿路系の表面にあります。そのため、尿道に炎症が起こると、扁平上皮細胞が最初に影響を受け、大量の白血球を伴って大量に現れたり、破片となって剥がれ落ちたりすることがあります。

移行上皮細胞は、表面移行上皮細胞、中間移行上皮細胞、基底移行上皮細胞の 3 つのタイプに分けられます。表面上皮細胞は、大円形上皮細胞とも呼ばれます。尿路系では膀胱に多く見られ、膀胱炎が発生するとシート状に現れることがあります。中上皮細胞は尾状上皮細胞とも呼ばれ、主に腎盂由来です。腎盂腎炎では大量に出現し、白血球や細菌を伴うことがあります。下上皮細胞は尿細管によく見られます。尿細管上皮細胞とともに小円形上皮細胞と総称されます。尿細管病変の場合に出現することがあります。塊状に出現する場合は、尿細管に急性壊死病変があることを示しています。腎移植患者の尿中の尿細管上皮細胞を調べることで、拒絶反応が起こっているかどうかも調べることができます。回復が順調であれば、徐々に減少して正常値に戻りますが、回復が遅れると拒絶反応が大量に起こり、上皮細胞円柱が現れることもあります。

したがって、尿検査報告書の細胞数が多い理由は数多くあり、それらを真剣に受け止めなければなりません。現在、ほとんどの病院では尿検査に全自動尿沈渣分析装置を使用しているため、機器分析で上皮細胞が多数検出された場合、検査員は顕微鏡で検査し、妨害物質を排除した上で分類し、上皮細胞の種類や顕微鏡検査と機器の報告の差異を検査報告書に記載する必要があります。