いつもイライラして怒っていると、身体に悪い影響が出るのは間違いありません。症状が悪化すると、その影響はますます強くなります。多くの患者は、症状を和らげるために精神安定剤を必要とします。そうでなければ、うまく生活できなくなります。また、物事に遭遇したときにイライラするようになります。一部の患者は、対応する心理療法も受けなければなりません。 ①治療は主に気分安定薬に基づいており、発作を治療および予防できます。気分安定薬に基づいて、状態に応じて他の薬を併用できます。 ②薬の効果と副作用をタイムリーに監視し、状況に応じて薬を調整し、薬を併用する場合は薬間の相互作用に注意してください。 ③躁状態の場合、1つの気分安定薬が治療の第一選択です。状態に基づいて、別の気分安定薬、抗精神病薬、ベンゾジアゼピンなどの薬をタイムリーに組み合わせることができます。 ④よく使われる気分安定薬には炭酸リチウムや抗けいれん薬などがある。抗けいれん薬にはバルプロ酸ナトリウム、バルプロ酸マグネシウム、カルバマゼピン、ラモトリギンなどがある。 ⑤ 抗精神病薬は主に新しい非定型抗精神病薬(クエチアピン、オランザピン、リスペリドン、アリピプラゾール、ジプラシドンなど)である。 ⑥ 催眠鎮静薬ベンゾジアゼピン(ジアゼパムなど) 心理療法 薬物療法に加えて心理療法も行います。患者の否定的な認知、感情、行動パターンを特定して改善し、危機介入を提供し、患者とその家族に病気について教育することで、治療効果を高め、社会的適応性を高め、社会的機能を改善し、コンプライアンスを高め、再発を減らします。 治療コース 長期治療の概念を確立し、総合的な治療を採用します。 ①急性期治療期間中の急性興奮を抑制する。治療コース:通常6~8週間。 ② 強化治療期間:急性期の治療効果を強化し、症状の変動を防ぎます。治療期間:2~3か月、投薬量は通常変わりません。 ③維持治療期間中は再発予防と社会機能の回復を図る。注意深く観察しながら、非気分安定薬の投与量を徐々に減らしてください。 維持療法をどのくらいの期間続けるべきかについてはコンセンサスがありません。維持療法の薬剤投与量と期間は患者の特定の状況によって異なり、個人によっても異なり、治療計画は個別に行われます。再発を繰り返す患者の場合、観察しながら薬剤の投与量を減らし、前回の発作から2~3サイクル経過して状態が安定した後、または維持療法を2~3年間行った後に徐々に投与を中止することができます。休薬期間中に再発の兆候が見られる場合は、適時に元の治療計画を再開し、症状が緩和した後はより長い維持治療期間を設けます。早期発症および家族歴陽性の患者は維持治療を受けるべきです。 |
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