2人目の子供を帝王切開で出産する前に検査は必要ですか？

出産は女性の人生において非常に重要なことです。女性が選択できる出産方法は、自然分娩と帝王切開の 2 種類です。一般的に、胎児に特別な状態がない場合は自然分娩を選択するのがよいでしょう。しかし、妊婦に特別な状態がある場合は帝王切開が必要になります。帝王切開で二人目の子供を産むことは可能ですが、二人目の子供を妊娠する前に検査は必要ですか？ 2人目を帝王切開で出産するなら、妊婦健診にあまり気を配る必要はない、という認識を持っている人が多いのですが、これは誤った認識です。

1. 帝王切開後は、再び妊娠するまでに 2 年間待つ必要があります。帝王切開後の子宮壁の切開創は短期的には治癒しにくいからです。早産妊娠では、胎児の発育により子宮が成長し続け、子宮壁が薄くなり、特に手術の切開部は結合組織で作られ、弾力性に欠けます。新鮮な傷跡は妊娠後期や出産時に簡単に破裂し、大量の腹部出血を引き起こし、生命を脅かすこともあります。したがって、手術後2年経ってから再度妊娠する方が安全です。

2. 妊娠後期の腹部圧迫を防ぐ。傷跡が割れるのを防ぐためには、傷跡を保護し、圧迫しないようにする必要があります。妊娠後期の日常生活では、車に乗るときや歩くときは混雑した場所を避け、家事は適度に行い、仰向けや横向きで寝て、性生活は節度を保ち、腹部への圧迫を避けるようにしましょう。

3. 腹痛が生じた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。妊娠後期には瘢痕化した子宮が自然に破裂することもあり、その場合、腹痛が主な症状となります。妊娠中は子宮の傷跡が治りにくく、子宮内圧が上昇します。何も誘発しなくても、傷跡から子宮が腫れて破裂することがあります。子宮が破裂すると、さまざまな程度の腹痛が起こることがあります。腹痛が軽い場合でも、子宮がすでに破裂している場合もあるので、注意が必要です。

4. 胎児の動きに注意してください。胎動とは、子宮内での胎児の不規則な動きのことです。胎動の速さは、子宮内での胎児の安全性を示す早期の兆候の 1 つです。一般的に、妊娠中は 1 時間あたり 3 ～ 5 回、または 1 日 (12 時間) あたり少なくとも 10 回、胎動があるはずです。帝王切開後、瘢痕化した子宮に軽度の破裂や胎盤の異常が生じると、胎児死亡につながります。この時点で胎児心音は消えます。胎児死亡の24～48時間前には、胎児の動きが遅くなったり、消えたりします。そのため、胎動の変化に注意を払うことで胎児の異常を事前に発見し、適切な対策を講じることができます。

上記の内容は、二人目の子供を帝王切開する前に確認する必要がある事項についてです。二人目の子供を帝王切開する場合も、注意すべき事項が多いため、本格的な妊娠検査を行う必要があることがわかります。胎児がうまく検出されない場合、流産や死産が発生します。したがって、二人目の子供を帝王切開する場合は、一人目の子供にとって非常に重要なので、妊娠検査が正常であるように注意する必要があります。