腎臓結石の手術はどのように行われますか?

腎臓結石の手術は、腎臓結石を治療する一般的な方法です。従来の腎臓結石手術では、腹部を切開して結石を取り除きますが、このような手術は比較的リスクが高いため、自分の状況を理解して適切な治療法を選択する必要があります。

1. 従来の腎結石手術では、腹部を約 15 ～ 20 cm 切開して腎臓を開き、結石を取り除きます。この手術は危険で、トラウマを伴います。腎臓を開く必要があるため、腎機能障害を引き起こしやすくなります。経皮的腎結石摘出術および結石破砕術の技術では、出血をほとんど伴わずに腎結石やその他の病理学的物質を除去するのに通常 10 ～ 30 分しかかからないことが分かっています。手術後の切開は小さく、縫合や切除の必要はありません。手術後の回復は早く、平均3日ほどで退院できます。

2. 医師はまず患者の右腰に約1cmの小さな切開を入れます。正確なX線位置決めの下で、細い穿刺針を使用して腰から直接腎臓に入ります。次に、拡張器を使用して、直径約 5 mm の小さなチャネルを「開きます」。腎鏡のガイドの下、結石破砕棒が「チャネル」を通って結石の隠れた場所にスムーズに到達します。高圧ガスによって発生したエネルギーは砕石棒を通じて伝わり、結石を急速に砕き、砕かれた結石の粉は関連器具で除去されます。

3. 結石に外科的治療が必要かどうかは、結石の大きさ、位置、患者の具体的な状態によって異なります。

一般的に、患者に尿路閉塞がない場合は、直径 8 mm 未満の腎臓結石は好ましくないと考えられています。保存的治療で治療できます。つまり、水分をたっぷり摂り、石を排出する漢方薬を使い、適度な運動をすることで、石が自然に排出されるようになります。疝痛のある人には鎮痛剤や鎮痙剤を使用し、感染症を併発している人には同時に感染症治療を行うこともできます。

伝統的な中国医学では、主に清湿と清熱、排尿困難の緩和、結石の排出を治療法として採用しており、副作用が少なく、結石の再発を予防できるなどの利点があり、臨床現場で広く使用されています。臨床現場で結石除去に一般的に使用されている中国の特許医薬品には、尿路結石除去丸薬、結石除去顆粒などがあります。例えば、牛牛通丸は結石発生の早期治療、各種結石手術後の結石排泄促進、結石予防に適しており、確かな効能があります。

横径が8mmを超える結石や、特殊な場所にある結石の場合は、まず低侵襲手術で砕き、その後、残った結石を排出するために結石除去薬を使った保存的治療を行う必要があります。