血管性頭痛の症状は実に多種多様である

多くの人は、日常生活でめまいの症状に気を配らず、いつも大したことないと思っています。しかし、突然ひどい吐き気や嘔吐を伴うと、怖くなります。また、視力の短期的な低下や視界のぼやけがある場合は、血管性頭痛にかかっている可能性があるため、注意が必要です。

① 激しい吐き気と嘔吐：これらは頭蓋内圧亢進の症状であることが多く、腫瘍や髄膜炎でより一般的に見られます。血管性頭痛では、吐き気や嘔吐を伴う突然の頭痛が見られ、嘔吐すると頭痛が治まることがあります。

② 明らかなめまいを伴う：明らかなめまいを伴う頭痛は、小脳腫瘍、小脳橋角部腫瘍、椎骨脳底動脈虚血、小脳膿瘍などの後頭蓋底病変でよく見られます。

③視力障害やその他の眼症状を伴う：特定の眼性頭痛（緑内障など）や特定の部位の脳腫瘍により、一時的な視力低下やかすみ目が生じることがあります。椎骨脳底動脈虚血によっても一時的な視力低下が生じることがあります。血管性頭痛の前には、ちらつき暗点、半盲などの視覚前駆症状が現れることがあります。

④ 精神症状：病気の初期段階で現れる精神症状の方が重要で、例えば、無気力や多幸感の早期発現は前頭葉腫瘍の可能性があります。

⑤自律神経症状：頭痛には顔色不良、発汗、吐き気、嘔吐、動悸などの自律神経症状が伴うことが多く、血管性頭痛にみられます。

⑥脳神経麻痺やその他の神経症状を伴う：脳腫瘍や各種脳血管疾患では神経症状を伴う患者が多く見られます。