座ったり立ち上がったりすると心拍数が上昇します。心筋虚血を防ぐために早めにチェックしましょう

座った状態から立ち上がるときに心拍数が上がる場合、最も可能性が高いのは心筋虚血です。心筋虚血の発症率は中高年層で高く、特に生活水準が高い現在では心筋虚血が起こりやすくなっています。関連する症状が現れた場合は、早めに医師の診察を受ける必要があります。

1. 心筋虚血の症状

（１）疲労や精神的ストレスがあると、胸骨の後ろや心臓の前に鈍い痛みや締め付けられるような痛みが生じ、左肩や左上腕に放散し、３～５分持続し、休息すると自然に治まり、時には大量の発汗を伴うことがあります。

（２）運動時に胸の圧迫感、動悸、息切れ等の症状があり、休息により症状が軽減する人。

（３）運動に伴う喉の痛み、灼熱感、圧迫感、歯痛等

（4）満腹になったり、寒さにさらされたり、飲酒した後に胸の痛みや圧迫感を感じる人。

（５）夜、低い枕で寝ると胸の圧迫感や息切れを感じ、高めの枕で寝ないと楽にならない人、日中にぐっすり眠っているときや横になっているときに突然胸の痛み、動悸、呼吸困難を感じ、すぐに起き上がったり座ったりしないと楽にならない人。

（６）性交中または排便時に動悸、胸の圧迫感、息切れ、胸痛を感じる。

（７）突然の徐脈、低血圧、または失神。

2. 検査

1. 冠状動脈疾患に関連する危険因子の検査。

心筋虚血をできるだけ早く発見するために、40歳以上の人は定期的に健康診断を受け、血中脂質、血圧、血糖値、頸血管超音波検査、心臓超音波検査、心電図などの検査で冠状動脈性心疾患に関連する危険因子があるかどうかを把握する必要があります。

2. 負荷テストで確認します。

心筋虚血のリスクが高い場合は、冠状動脈疾患の典型的な症状があるかどうかを医師に尋ね、トレッドミル心電図、アデノシン負荷心エコー図、マルチスライス冠動脈 CT などの負荷テストを受ける必要があるかどうかを判断する必要があります。

3. 冠動脈造影検査

非侵襲的評価を通じて、冠動脈病変の範囲と程度を明らかにするために、冠動脈疾患の診断におけるゴールドスタンダードである冠動脈造影検査を使用したさらなる診断が必要かどうかを判断します。