急性化膿性心膜炎には4つの治療法があります。

急性化膿性心膜炎は、主に外傷による心膜の直接汚染によって引き起こされます。患者のほとんどは子供または十代の若者です。これは人間の健康に大きな脅威をもたらします。したがって、急性化膿性心膜炎の治療法を理解することは特に重要です。実は、急性化膿性心膜炎を治療する方法は4つあります。1つ目は全身治療です。

（１）全身治療：抗菌治療のために有効な抗生物質を十分な量静脈内投与する。同時に、全身のサポートを強化し、少量かつ複数回の新鮮な血液の輸血、高タンパク質、高ビタミンの食事の摂取、電解質バランスの維持、必要に応じて物理的な冷却を実施します。

（２）心嚢穿刺：滲出液がまだ薄い病気の初期段階で、膿を排出し、心嚢腔内に抗生物質を注入するのに適しています。滲出液の量に応じて、穿刺には剣状突起下アプローチまたは胸骨傍アプローチを選択できます。そのたびに膿を排出し、抗生物質を注射しました。安全のため、穿刺は心電図モニタリング下で実施することができ、つまり、穿刺針を胸部誘導探査電極に接続し、針先が心筋に触れると、心電図上に逆QRS波群が現れます。条件が許せば、超音波モニタリング下で実施することもできます。

（３）心膜切開およびドレナージ：心膜穿刺を繰り返しても症状が著しく改善しない患者に適している。この手術は、左側の第 5 または第 6 肋軟骨を除去し、内胸動脈を結紮して切断し、肋軟骨床を通して心膜を開き、心膜内の膿を除去し、温かい生理食塩水で洗い流すことによって、局所麻酔下で行うことができます。心膜の切断端を胸壁切開部に縫合し、排液のために心膜内にゴムシートを置くことができます。洗浄には温かい生理食塩水を使用し、手術後の毎日の包帯交換時に抗生物質を注入することができます。

（4）部分心膜切除術：慢性収縮性心膜炎を発症した長期罹患患者に適しています。

診断テストの場合:

X 線: 心嚢液貯留の兆候、フラスコ状の心臓影、心臓の縁の消失、心拍の弱まりなどが見られます。

心電図：すべての誘導において、低電圧QRS波群、標準四肢誘導におけるST部分の上昇、および逆T波が認められた。

心エコー図：心膜腔内の多量の液体からの反射波。

心嚢穿刺：膿液を採取することで診断でき、穿刺した材料を塗抹標本と細菌培養に送り、原因細菌を特定することができます。