慢性気管支拡張症の治療には、急性増悪期の治療と寛解期の治療があります。増悪期には、感染の抑制に注意を払ったり、痰を出して喘息を緩和する方法をとったりする必要があります。寛解期には、日常生活でのケア、禁煙、禁酒、体の免疫力の向上に注意を払わなければなりません。 (1)感染制御:重症時にはキノロン系、マクロライド系、βラクタム系などの抗菌薬を経口投与または静脈内投与する。例えば、レボフロキサシンやアジスロマイシンなどでは、病原菌が培養できれば薬剤感受性試験に応じて抗菌薬を選択することができます。 (2)鎮咳去痰薬:複合甘草配合を試したり、ブロムヘキシン、アンブロキソール塩酸塩、ギンバイカ油などの去痰薬を追加したりすることができます。乾いた咳がある場合は、デキストロメトルファンなどの鎮咳薬を使用できます。 (3)抗喘息薬:喘息患者には、アミノフィリン、アミノフィリン徐放剤、または長時間作用型β2刺激薬と吸入グルココルチコイドなどの抗けいれん薬および抗喘息薬を追加することができます。 (4)喫煙をやめる:有害なガスやその他の有害粒子の吸入を避ける。 (5)体力強化と風邪予防も慢性気管支炎の予防と治療の重要な側面の一つである。 (6)予防:一部の患者では症状をコントロールでき、仕事や勉強に影響を及ぼさない。しかし、一部の患者は閉塞性肺疾患や肺性心になり、予後が悪くなる可能性がある。慢性気管支炎における肺機能の変化を監視し、病気の進行を制御するために適切なタイミングで効果的な治療法を選択できるようにする必要があります。 |
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