全身のむくみの原因は何ですか？

浮腫は主に浮腫現象の一種です。浮腫は体の特定の部分の浮腫である場合もあれば、全身性の浮腫である場合もあります。一般的に言えば、全身性浮腫は病気に関連した原因として除外することはできません。一般的に、腎臓病は全身の腫れを引き起こし、他の症状を伴うこともあります。

1. 腎臓病

腎臓病が全身浮腫の主な原因です。急性腎炎は、発熱、咽頭痛、扁桃炎、猩紅熱、皮膚の腫れなどの症状が現れてから2～3週間後に発症します。まぶたや顔に腫れが現れ、すぐに全身に広がり、非陥没性浮腫として現れます。同時に、排尿量が著しく減少し、尿が肉を洗う水のような状態になり、尿検査に異常が見られ、血圧が上昇します。全身に明らかな陥凹性浮腫があり、尿量が少なく、尿検査で多量のタンパク質が検出される場合は、ネフローゼ症候群です。また、慢性腎炎や腎盂腎炎でも全身浮腫が起こることがありますが、ほとんどの場合、程度は軽度です。

2. 心臓病

先天性心疾患、心筋炎、心膜炎、肺炎、腎炎、重度の貧血などの心臓疾患による心不全が原因で起こることが多いです。一般的に、主な症状は下肢浮腫で、呼吸困難、頻脈、肝腫大、首の静脈の肥厚を伴います。

3. 肝臓病

浮腫はまず下肢に現れ、その後全身に広がります。重症の場合は、重症肝炎、慢性肝炎、肝硬変、肝臓がんなど、主に腹水が特徴となる場合もあります。子どもの過去の肝炎の病歴、食欲不振、嘔吐、下痢、黄疸などの症状、肝臓の肥大、肝機能検査の異常などに基づいて確認できます。

4. 栄養失調

栄養失調の子供はタンパク質欠乏により、下肢または全身に陥凹性浮腫が起こり、顔色不良、貧血などの症状が見られます。

5. その他

甲状腺機能低下症の子供は、甲状腺ホルモンが不足するため、まぶた、頬、手足を中心に非圧痕性浮腫が起こります。重症の場合は全身に影響を及ぼし、顔面の痴呆、知的障害、同年齢の子供に比べて身長や体重が遅れるなどの症状が現れます。新生児に陥没性浮腫があり、食事を拒み、低い声で泣き、皮膚が冷たく硬い場合は、先天性の欠乏、寒冷な気候、不適切な暖かさ、または何らかの重篤な感染症によって引き起こされる新生児浮腫性硬化症です。