心肺停止の判断基準

心肺停止の判断基準

心停止と呼吸停止の判断基準は、まず一次性と二次性に分けられます。これらは主に、心筋梗塞、冠状動脈性心疾患、気道熱傷など、心臓や肺の機能と他の臓器の病気によって引き起こされます。もう1つの原因は、肺機能または心臓機能の先天的な問題であり、患者の心停止と呼吸停止につながります。患者がこの病気にかかったら、身体に何らかの合併症がある可能性があるため、明確に理解して、できるだけ早く回復するために適切なケアと治療措置を講じる必要があります。

病因

心停止および呼吸停止は、発生メカニズムの観点から、一次性と二次性の2つのカテゴリに大別できます。

主要な

原発性とは、心筋梗塞、冠状動脈疾患、肺梗塞、気道熱傷、気道閉塞など、心臓や肺自体の病気によって引き起こされるものを指します。

二次

二次性とは、心臓や肺の臓器自体は正常であるが、他の部位や臓器の疾患により、全身に病理学的変化が生じ、重篤な外傷、感電、溺水、ショック、中毒、酸塩基平衡異常、電解質障害、自律神経障害などにより心停止や呼吸停止に至ることを意味します。しかし、原因が何であれ、冠動脈灌流の低下、不整脈、心筋収縮力の低下、心拍出量の減少などの直接的または間接的なメカニズムによって引き起こされます。

救助方法

患者に心停止および呼吸停止が認められる場合は、直ちに仰向けの姿勢にする必要があります。

1. 患者の意識を確認します。

2. 大動脈が脈動しているかどうかを確認します。

3. 呼吸を観察します。

上記のいずれも存在しない場合は、心停止とみなされ、患者は直ちに CPR (心肺蘇生) を受ける必要があります。

A. 気道が開いている

応急処置者は右手で額を押さえて頭を後ろに傾け、左手で顎を上に持ち上げます。同時に、指を使って患者の口と鼻腔から異物を取り除きます。

B. 人工呼吸

患者の鼻をつまんで、口対口の人工呼吸を行います。

C. 胸骨圧迫

手のひらの付け根を、患者の胸骨の、2つの乳房を結ぶ線の中間点に押し当てます。頻度: 100 回/分4~5cmの深さまで押します。

30 回の圧迫ごとに人工呼吸を 2 回実施する必要があります。5 サイクル連続で実施した後、患者の呼吸と循環の兆候を再評価する必要があります。

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