脳動脈硬化症の原因

脳動脈硬化症は臨床的に非常に一般的です。この病気は中高年に非常によく見られます。脳動脈硬化症を引き起こす原因は多岐にわたり、脳動脈硬化症の危険因子でもあります。遺伝的要因も重要な要素です。

（1）脂質代謝異常脂質代謝異常は動脈硬化の危険因子として認識されており、主に血漿中の総コレステロールとトリグリセリドの増加を指し、その中でもコレステロールが重要な役割を果たしています。LDLの酸化修飾は動脈硬化形成の重要な開始因子です。

（２）高血圧。高血圧は主に血管内皮を損傷することで動脈硬化を引き起こし、進行を早めます。高血圧の患者は動脈硬化になりやすく、動脈硬化は早期に発症して重篤化し、通常は血管の分岐部や屈曲部に発生します。

（３）糖尿病（耐糖能障害を含む）糖尿病は高血糖を特徴とする代謝障害である。インスリンレベルが高いと内皮細胞と平滑筋細胞の成長が刺激されますが、高血糖とインスリン抵抗性は内皮細胞に損傷を与える可能性があります。糖尿病患者の血清には、動脈硬化の形成に関与し促進する血管内皮細胞接着分子が豊富に含まれています。

（4）喫煙。喫煙（または煙への曝露）は、血液中の複数の接着因子の発現を増加させ、血小板機能障害を引き起こし、それによって血管内皮細胞を破壊し、平滑筋細胞の増殖を誘発し、血管運動機能障害を引き起こし、動脈硬化の形成を促進する可能性がある。

（５）遺伝的要因：動脈硬化症は家族内で発症する傾向があり、複数の遺伝子が動脈硬化症の形成を促進する可能性があります。家族の中に脳血管疾患を患っている人が 1 人以上いる場合、患者は脳動脈硬化症のリスクが高いといえます。

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