多くの人はインスリンの正常値についてよくわかっていません。そのため、自分で検査しても、インスリン指数が正常値ではないことに気付くことができません。指数が5未満の場合、インスリンが低いことを意味し、体に病気を引き起こします。したがって、最適な治療法を開発できるように、さらに検査を行う必要があります。 正常値 5~20μU/ml。 検査結果の臨床的意義 (1)1型糖尿病患者の血漿インスリン濃度は、ほとんどが5μU/ml未満であるのに対し、2型糖尿病患者の血漿インスリン濃度は正常、正常よりわずかに低い、または高い場合がある。レベルが著しく上昇している場合は高インスリン血症を示し、インスリン抵抗性を示唆します。膵臓β細胞機能を理解し、1型糖尿病と2型糖尿病を区別するために、OGTTを実施しながら血漿膵臓インスリン濃度を測定します。 1 型糖尿病患者のインスリン レベルは、空腹時および糖刺激後の両方で低く、平坦な曲線を示します。一方、2 型糖尿病患者では、インスリン分泌のピークが遅れたり増加したり、インスリン分泌の第一相が減少または欠如したり、同じ相の血糖値と比較してインスリン分泌が低いことが見られます。同定のために血清Cペプチドも同時に測定できます。 (2)血漿インスリン濃度の低下は、褐色細胞腫、ソマトスタチノーマ、アルドステロン症、原発性副甲状腺機能低下症などによる二次性糖尿病や、膵臓B細胞腫瘍、膵臓外腫瘍、副腎機能不全、下垂体機能低下症などによる低血糖でもみられる。 (3)シンドロームXの患者は肥満、高脂血症、高血圧、高インスリン血症に悩まされることが多い。 注記 膵臓のベータ細胞から分泌されたインスリンの大部分は肝臓と腎臓で不活性化され、そのうち約40%から50%が門脈から肝臓に入り、不活性化されます。そのため、肝臓と腎臓の機能、特に肝機能の状態は、循環血液中のインスリン濃度に影響を与える重要な要因です。糖尿病患者は、インスリン、特に動物インスリンを使用した後、体内でインスリン抗抗体を生成することがよくあります。インスリンとインスリン抗抗体は高い免疫反応を引き起こす可能性があるため、血漿膵臓インスリンの測定に影響を与える可能性があります。 さらに、血液中のプロインスリンとプレプロインスリンのレベル、下垂体前葉、副腎皮質、甲状腺機能亢進症などの内分泌系疾患、チアジド系利尿薬やグルココルチコイドなどのさまざまな薬剤、感染症、発熱、手術などのストレス状態はすべて、インスリンの決定に影響を与える一般的な要因です。 関連疾患 1型糖尿病、糖尿病、2型糖尿病、褐色細胞腫、副甲状腺機能低下症、低血糖、シンドロームX、高脂血症[3] |
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