S状結腸ポリープの原因は何ですか?

S状結腸過形成ポリープの発生は、ウイルス感染や悪い生活習慣など、多くの要因に関連しています。長期間喫煙や飲酒をしている人は大腸ポリープに悩まされる可能性があり、年齢が高くなるほど発生率が高くなります。

1. 感染：腺腫性ポリープの発生はウイルス感染に関連しているという報告があります。

2. 年齢:大腸ポリープの発生率は年齢とともに増加します。

3. 胎児異常：若年性ポリポーシスのほとんどは過誤腫であり、胎児の異常な発育に関連している可能性があります。

4. 生活習慣:食物繊維が多いほどポリープは少なくなり、逆もまた同様です。喫煙も腺腫性ポリープと密接な関係があります。喫煙歴が 20 年未満の人は小さな腺腫を発症する可能性が高く、喫煙歴が 20 年を超える人は大きな腺腫を発症する可能性が高くなります。

5. 遺伝:特定の多発性ポリープの発生は遺伝に関連しています。患者は両親の生殖細胞から欠陥のある腫瘍抑制遺伝子 APC 対立遺伝子を受け継ぎますが、大腸上皮のもう 1 つの APC 対立遺伝子は出生時には正常です。この対立遺伝子が後に変異すると、変異部位に腺腫が発生します。この変異は体細胞変異と呼ばれます。

6.色素性ポリポーシス症候群は、思春期の若者に多く見られ、家族歴を持つことが多く、過誤腫の一種に属し、癌化することもあります。複数のポリープは消化管全体に発生する可能性がありますが、最も一般的なのは小腸です。唇とその周囲、口腔粘膜、手のひら、足指、または指に色素沈着が見られ、黒い斑点や黄褐色の斑点となることがあります。この病気は範囲が広いため、手術で治すことはできませんが、腸管出血や腸重積を合併した場合は腸管部分切除術が行われます。

7.家族性腸ポリポーシスは、5番染色体の長腕にあるAPC遺伝子の変異などの遺伝的要因に関連しています。乳児期や小児期にはポリープがないのが特徴です。若い人に発症することが多く、癌化する傾向が強いです。直腸と結腸は腺腫で覆われていることが多く、小腸が影響を受けることはまれです。 S状結腸鏡検査では、腸粘膜全体に小さな有茎性ポリープが認められました。直腸病変などは軽度です。結腸全摘出術および末端回腸直腸吻合術を実施することができ、直腸腺腫は直腸鏡による電気焼灼術で除去または焼灼することができます。残存する直腸腺腫が将来癌化することを防ぐためには、生涯にわたる追跡調査が必要です。直腸病変が重度の場合は、直腸を同時に切除し、永久末端回腸造設術を行う必要があります。