かがむと背中が痛くなるのはなぜですか?

さらに、多くの人が腰をかがめると背中に激痛を感じることがよくあります。多くの人は、腰椎椎間板疾患にかかっていると考えるでしょう。腰をかがめると背中が痛むとしても、必ずしも腰椎椎間板疾患と完全に関連しているわけではありません。腰痛は伝導によって引き起こされるため、下肢に主に放散する痛みと、筋肉の麻痺やしびれを含む腰と背中の痛みにより、患者は腰痛を経験する可能性があります。

1. 腰と背中の痛み: この痛みは脚の痛みの前に起こりますが、同時に起こることもあります。痛みは主に腰や腰仙部に生じます。痛みの主な原因は、椎間板ヘルニアが線維輪の外層と後縦靭帯の洞神経線維を刺激することです。痛みは深く、場所を特定するのが難しく、通常は鈍痛、刺すような痛み、または放散痛です。

2. 下肢の放散痛：腰椎椎間板ヘルニアは主にL4、5、L5-S1の椎間腔で発生し、坐骨神経はL4、5、S1-3の神経根から来るため、腰椎椎間板ヘルニアの患者は坐骨神経痛を呈することが多く、または臀部で始まり、徐々に大腿後部と外側、ふくらはぎの外側、足の背部、足の裏の外側、つま先へと放散します。中心突出は両側坐骨神経痛を引き起こすことが多い。下肢に走る電気のような放散痛は、咳、くしゃみ、排尿、排便などにより腹腔内圧が上昇すると悪化します。

3. しびれや異常感覚：腰椎椎間板ヘルニア後、神経根接触部で局所圧迫や圧迫を伴う圧迫が生じることがあり、神経根自体の繊維や血管が圧迫され、虚血や低酸素症を引き起こします。そのため、影響を受けた神経根の支配領域に痛みやしびれなどの異常感覚が現れます。

4. 筋肉麻痺：腰椎椎間板ヘルニアが神経根を長期間圧迫すると、虚血、低酸素症、神経根の変性を引き起こし、神経麻痺や筋肉麻痺を引き起こす可能性があります。 L4 および L5 椎間板のヘルニアは L5 神経根麻痺を引き起こし、前脛骨筋、長腓骨筋、短腓骨筋、長母趾伸筋、および指伸筋の麻痺につながります。 L5-S1椎間板ヘルニア後、S1神経根が影響を受けて麻痺し、下腿三頭筋の麻痺を引き起こします。