肺感染症を効果的に治療するにはどうすればいいですか?

肺感染症は、適切なタイミングで適切な治療が必要な病気です。肺感染症になる人がいるのは、長期にわたる風邪が効果的に治療されず、症状が重くなるためです。肺感染症を治療するには、抗生物質の正しい使用に注意する必要があります。

1. 支持療法を強化し、一次感染巣をできるだけ早く除去します。

2. 抗生物質治療：ペニシリンGまたはバンコマイシンによる早期治療、併用治療、長期治療を行う必要があります。ペニシリン耐性黄色ブドウ球菌の場合、オキサシリン、セファロスポリン、または新世代キノロン系抗生物質との併用が使用できます。抗生物質は少なくとも4週間使用する必要があります。

3. ほとんどの黄色ブドウ球菌はペニシリナーゼを産生し、メチシリンに対する耐性が増加しています。一般的には、ペニシリナーゼ耐性ペニシリン（オキサシリンまたはナフシリン 2g、静脈内注射、4 ～ 6 時間ごとに 1 回など）の使用が推奨されます。もう 1 つの主な薬剤はセファロスポリンです。一般的に使用されるのは、セフトリアキソンまたはセフマンドール 2g、静脈内注射、4 ～ 6 時間ごとに 1 回、セファゾリン 0.5～1.0g、静脈内注射、8 時間ごとに 1 回、またはセフロキシム 750mg、静脈内注射、6 ～ 8 時間ごとに 1 回です。第 3 世代セファロスポリンは、第 1 世代または第 2 世代の製剤ほど効果的ではありません。リンコマイシン 600mg 静脈内注射、6 ～ 8 時間ごとに 1 回は、90% ～ 95% の菌株に対して有効です。

4. メチシリン耐性菌株は、すべてのβ-ラクタム系抗生物質に対して耐性があると一般に考えられています。多くの病院では、このような菌株が院内感染ブドウ球菌の 30 ～ 40% を占めていますが、市中感染ではわずか 5% です。メチシリン耐性が疑われる場合、またはin vitro感受性試験によって確認された場合は、通常バンコマイシンが使用されます。通常の投与量は12時間ごとに1回1gを静脈内投与するが、腎不全の場合は投与量を適宜調整することができる。