低カリウム血症の一般的な原因は何ですか?

低カリウム血症は患者の生活に大きな影響を与えます。重症の場合、患者は自分で身の回りのことができなくなり、麻痺を引き起こし、生命の安全に大きな脅威を与えることもあります。したがって、一般の患者にとって、この病気に注意を払い、病気の原因を理解することが重要です。そのうちのいくつかは悪い食習慣に関連しています。たとえば、一部の患者は長い間偏食をしており、カリウム塩を食べないなど、カリウムを含む元素の摂取が不十分で、低カリウム血症に陥りやすくなります。さらに、心血管系の疾患も低カリウム血症の重要な原因です。泌尿器系、心血管系、内分泌系などがこのような症状を引き起こす可能性があります。

1. 神経筋系によって引き起こされる

一般的な症状は、筋力低下と発作性弛緩性麻痺です。後者は筋力低下に先行する場合があります。発症は血漿 [K] の絶対レベルに関連しますが、より密接に関連しているのは細胞内外の [K] 勾配です。勾配が大きいほど、静止電位と閾値電位の差が大きくなり、筋肉の興奮性が低下します。血漿 [K] が上昇すると麻痺が発生することもあります。発作は夜間や疲労後によく起こり、四肢が最も影響を受けます。

2. 心臓血管系

カリウムが不足すると、心筋の興奮性が低下し、さまざまな不整脈や伝導ブロックを引き起こす可能性があります。軽症の場合、洞性頻脈、心房性または心室性期外収縮、房室伝導ブロックが挙げられ、重症の場合、発作性心房性または心室性頻脈、さらには心室細動が挙げられます。カリウム欠乏は、ジギタリス中毒やアンチモン中毒を悪化させ、死に至る可能性があります。

3. 泌尿器系

長期にわたる低カリウム血症は、腎尿細管を損傷し、カリウム欠乏性腎症を引き起こす可能性があります。腎尿細管の濃度、アンモニア合成、水素分泌、および CL- 再吸収機能はすべて低下または強化される可能性があります。ナトリウム排泄機能またはナトリウム再吸収機能も低下する可能性があります。最終的な結果は、代謝性低カリウム血症および次亜塩素酸アルカリ中毒につながる可能性があります。

4. 内分泌と代謝系

低カリウム血症は耐糖能障害を引き起こす可能性があります。長期にわたるカリウム欠乏症の子供は成長と発達が遅れます。低カリウム血症の患者では、尿中カリウム排泄量が減少します (30MMOL 24H = 40MMOL/24H)。低カリウム血症の場合、尿中カリウム排泄量は依然として増加しており、これは多くの場合アルドステロン分泌の増加を示し、高アルドステロン症の診断の手がかりとなります。

5. 消化器系

カリウム欠乏症は腸の運動を遅くする可能性があります。軽度のカリウム欠乏症の人は、食欲不振、腹部膨張、吐き気、便秘のみを経験しますが、重度のカリウム欠乏症は麻痺性イレウスを引き起こす可能性があります。