膝の摩耗は膝関節の摩耗とも呼ばれ、関節炎または肥大性関節炎によって引き起こされる病気です。一般的に中高年によく見られます。慢性関節疾患の高頻度発症例です。関節の摩耗は膝関節の軟部組織に損傷を与えやすく、骨の健康を危険にさらします。また、身体にも非常に有害です。脚の関節の腫れや赤み、動きの制限などを引き起こしやすいです。また、しゃがむのが困難になり、歩行能力の低下にもつながりやすいです。タイムリーな治療とケアが必要です。適切なマッサージを行い、軽食を多く食べることができます。 膝の摩耗の危険性 膝軟骨の摩耗は、膝関節の変性、変形性関節症、変形性関節症、変性関節疾患、増殖性関節炎、肥大性関節炎、老人性関節炎などとも呼ばれ、最も一般的な慢性進行性関節疾患です。その病理学的特徴は、関節軟骨の変性と破壊、軟骨下骨の硬化、関節縁と軟骨下骨の反応性過形成、および骨棘形成です。臨床症状としては、膝関節の腫れや痛み、歩行困難、階段の昇降困難、立ち上がった後にしゃがむことが困難、しゃがんだ後に立ち上がることができないなどがあり、患者は大きな苦痛を感じています。病気はゆっくりと進行し、患者ごとに症状は異なりますが、最終的な結果は同じで、膝関節の歩行機能が失われます。 基本的な紹介 膝軟骨の摩耗は、膝関節の変性、変形性関節症、変形性関節症、変性関節疾患、増殖性関節炎、肥大性関節炎、老人性関節炎などとも呼ばれ、最も一般的な慢性進行性関節疾患です。その病理学的特徴は、関節軟骨の変性と破壊、軟骨下骨の硬化、関節縁と軟骨下骨の反応性過形成、および骨棘形成です。臨床症状としては、膝関節の腫れや痛み、歩行困難、階段の昇降困難、立ち上がった後にしゃがむことが困難、しゃがんだ後に立ち上がることができないなどがあり、患者は大きな苦痛を感じています。病気はゆっくりと進行し、患者ごとに症状は異なりますが、最終的な結果は同じで、膝関節の歩行機能が失われます。 病因 膝軟骨の摩耗はどのようにして起こるのでしょうか? 正常な膝関節の表面には、非常に薄いですが摩擦に非常に強い透明な軟骨の層があり、淡い青色で半透明で滑らかで光沢があります。この耐摩耗性硝子軟骨層は、膝関節の運動機能において非常に重要です。膝関節は人体の中で最も重い荷重を支え、最も動く関節であるため、最も早く変性し、最もダメージを受ける関節でもあります。 45歳以上の中高年、特に女性は、ホルモンレベルの低下により、膝関節の硝子軟骨の変性と萎縮を経験します。軽度の外傷と相まって、鏡のように滑らかな硝子軟骨に点状の「錆びた斑点」が現れ、局所的な壊死を意味します。この時点で、体は「錆び汚れ」を修復するために、より多くの関節液の分泌や骨の修復など、さまざまな内部力を動員します。しかし、滲出する関節液は酸性の液体であり、「サビ汚れ」の修復に役立たないだけでなく、さまざまな化学的炎症性メディエーターの刺激源となり、関節周囲の腫れ、痛み、歩行困難などの一連の症状を引き起こします。 症状 痛みの折り目 特徴としては、活動が増えると痛みが悪化し、休息すると痛みが和らぎ、さらに活動を続けると痛みが再発したり、さらに悪化したりすることがあります。特に階段の上り下りが困難です。患者は、健脚または症状の軽い脚を使って、一度に 1 段ずつ階段を上り下りすることしかできません。健脚の患者は、通常の人のように、脚を交互に使って階段を上り下りすることはできません。階段を上るよりも、下りるほうが困難な場合がよくあります。関節の捻挫、風邪、過労などにより、関節痛が誘発されたり、悪化したりすることがあります。ひどい痛みがあると足が動かなくなり、睡眠にも影響が出ます。 関節の腫れと折れ曲がり 関節の腫れは、滑膜肥大と関節内液貯留によって起こります。初期段階では捻挫や風邪が原因となることが多く、後に持続的な腫れになります。関節を動かすときに、きしむような感覚やカチッという音がする。 ニーソフトフォールド 弱い足とも呼ばれます。歩行中に突然膝関節の力が入らなくなり、ひざまずいたり転倒したりしそうになったりする現象で、激しい痛みを伴うこともあります。 「固着」現象: 関節が長時間特定の位置で静止した後、再び動かすと非常に痛みを感じ、曲げたり伸ばしたりできなくなります。「固着」現象が消えて膝関節を曲げたり伸ばしたりできるようになるまで、しばらくゆっくりと徐々に動かす必要があります。バスに乗る場合は、一つ手前の停留所で降りる必要があることが多いため、患者さんはバスを降りる前に立ち上がって関節を動かさなければなりません。 ヒンジロック付き折りたたみ これは、歩行中やその他の動作中に、膝関節が突然特定の位置で固定され、まるで関節が何かに「引っかかった」かのように動かなくなることを意味します。関節を振ったり曲げたりしようとする必要があり、多くの場合、「カチッ」という音がして初めて関節が元の動きに戻ることができます。関節軟骨の剥離や半月板の破裂によって形成される遊離体は、関節ロッキングの一般的な原因です。 関節機能障害の折り畳み 軟骨の破壊、骨棘形成、滑膜肥大により、膝関節を完全に伸ばしたり曲げたりすることができず、しゃがんだり体重をかけたりすることができず、トイレに座ることさえ困難になります。関節変形:病気が進行すると、膝関節が厚くなり、O脚などの変形が現れます。 扱う 現在、膝軟骨の摩耗に対する従来の治療法は、鎮痛剤や抗炎症剤、鍼治療、絆創膏(骨癒合絆創膏や活血絆創膏)などです。これらの治療法は、腫れを抑えて痛みを和らげ、血液循環を促進して瘀血を取り除き、経絡を緩めて側副血行路を浚渫し、関節の硬直、痛み、腫れなどの症状を緩和し、膝関節の動きを回復させます。ただし、これらの治療法は一時的に症状を緩和し、治療効果を高めることはできますが、病気の悪化を防ぐことはできません。病気が重篤化すると、この治療法では満足のいく結果は得られません。より重篤な症状の患者の場合、老人性変形性膝関節炎に対する最良の治療法は膝関節鏡検査です。この治療法では、5~10 mmの小さな穴からカメラと手術器具を関節に挿入し、関節鏡下で精密な手術を行います。手術時間が短く、切開も小さいため、患者は手術中に痛みを感じることはほとんどなく、回復も早いです。現在、関節変性に対する一般的な治療法としては、主に、安静と療養、理学療法、薬物療法、外科的治療などがあります。関節の変性が軽度であれば、休息と理学療法で緩和できます。関節変性症の患者の中には、激しい痛みを感じる人もいます。この場合、医師のアドバイスに従って、イブプロフェン、グルコサミンなどの一般的な薬を使用したり、ヒアルロン酸ナトリウムを注射したりする必要があるかもしれません。関節の変性がさらに悪化した場合は、関節鏡検査、低侵襲手術、さらには人工関節置換術などの外科的治療が必要になる場合があります。しかし、関節変性に対するこれらの治療法は、重篤な副作用を伴うか、多額の経済的投資を必要とするため、患者が考慮しなければならない問題です。別の観点から見ると、これらの治療法では、関節変性の根本的な原因である軟骨の摩耗を根本的に解決することはできません。その結果、関節変性に関する医学研究は徐々に深まっていきました。その中で、関節変性の治療において大きな進歩がありました。 科学的な予防 1. 歩行や作業時の姿勢に注意し、歩行中や作業中に体をひねらないようにしましょう。長距離を歩くときはハイヒールを履かないでください。膝関節への衝撃を軽減し、膝関節の摩耗を防ぐために、厚底で弾力性のある柔らかい靴を履いてください。 2. 膝関節に負担をかけないように肥満は避けてください。太りすぎてしまったら、積極的に減量して体重をコントロールしてください。 3. 食事面では、牛乳、乳製品、大豆、大豆製品、卵、魚、エビ、昆布、黒キクラゲ、鶏足、豚足、子羊の足、牛のすじ、ノコギリザメの軟骨粉末など、タンパク質、カルシウム、コラーゲン、イソフラボンを含む食品をもっと食べるべきです。これらは、タンパク質とカルシウムを補給して骨粗しょう症を予防するだけでなく、軟骨と関節の潤滑剤を増殖させ、エストロゲンを補給して骨と関節のカルシウム代謝を改善し、膝関節炎の症状を軽減します。 |
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