肺の炎症を薬で治療する方法

肺炎はよくある病気です。肺炎の原因はさまざまです。患者の免疫力が比較的弱い場合、細菌が呼吸器から肺に入り、肺炎を引き起こします。これにより、咳、発熱、体力の低下などの症状がよく現れます。気管支拡張症を患う患者もいます。肺炎は適時に治療する必要があります。まず、抗炎症および殺菌治療を行う必要があります。特定の抗生物質を使用して治療することができます。また、日常生活では、十分な休息を取り、体を温め、高カロリーの食べ物を摂取する必要があります。詳細: 肺の炎症を薬で治療するには?

一般的な支持療法

患者はベッドで休み、暖かくして、消化しやすい食べ物を食べる必要があります。発熱のある人は水分をたっぷり摂り、必要に応じて点滴を受ける必要があります。高熱がある人は、物理的に体温を下げるか、解熱剤を使用する必要があります。息切れやチアノーゼなどの低酸素症の症状がある患者には、鼻カニューレを通して酸素を投与することができます。重度の刺激性の咳がある患者には、コデイン 15～30 mg を 1 日 2～3 回投与することができます。塩化アンモニウムと茶色の混合物は去痰薬として使用できます。

2.抗生物質の適用

抗生物質は、病原細菌を標的とし、薬剤感受性試験と組み合わせて、さまざまな細菌性肺炎の治療や細菌感染を合併したウイルス性肺炎の予防に使用されます。

（１）肺炎球菌性肺炎：

ペニシリンGが第一選択薬です。若年成人患者の場合、1日3回、800,000単位を筋肉内注射する必要があります。重症の場合は、240万～480万単位を6時間ごとに点滴静注します。重症で髄膜炎を合併している場合は、1日1,000万～3,000万単位に増量し、4回に分けて点滴静注します。または、セファロチン、セファゾリン、セファドロキシルなどの第一世代または第二世代のセファロスポリンを使用します。ペニシリンおよびセファロスポリンを使用する前に皮膚アレルギーテストを実施する必要があります。 ペニシリンアレルギーのある方には、軽症の場合はエリスロマイシン1.5g/日を点滴静注で、またはリンコマイシン2g/日を点滴静注で使用できます。 症状が改善したら、スルファメトキサゾールを1日2回2錠経口服用するか、セファレキシン0.5gを6時間ごとに1回服用します。

（２）院外感染患者：

ペニシリンGは、1日300万～1000万単位を4回に分けて筋肉内注射または点滴で投与します。院内感染および一部の院外感染によるペニシリン耐性ブドウ球菌感染症の患者には、オキサシリンやクロキサシリンなどのβ-ラクタム系抗生物質を1日4～6g、2回に分けて筋肉内注射または点滴で投与する必要があります。バンコマイシンは1日1～2gを点滴で投与することもできます。エリスロマイシン、リンコマイシン、クリンダマイシンにも一定の治療効果があり、ペニシリン耐性菌株にはセファロスポリン系抗生物質も試すことができます。アミノグリコシド系抗生物質は、上記薬剤と併用されることがある。膿胸、髄膜炎、心内膜炎、腎臓、脳、心筋の転移性膿瘍などの合併症が起こった場合には、ペニシリンGを1日1,000万～3,000万単位、4～6回に分けて点滴することがある。

（３）クレブシエラ肺炎：

ゲンタマイシン、カナマイシン、トブラマイシン、アミカシンなどのアミノグリコシド系抗生物質が第一選択薬です。オキシピペリドンペニシリン、チオフェンカルボキサジドペニシリン、アミノグリコシドの併用はより良い効果があります。重症の場合は、セフォペラゾン、セフトリアキソン、セフトリアキソンなどのセファロスポリンを追加する必要があります。クロラムフェニコール、テトラサイクリン、コトリモキサゾールも場合によっては効果的です。