脇の下の茶色い斑点は何ですか？

脇の下は非常に敏感なので、シャワーで洗うときを除いて、服を着ているときに脇の下を見たくない人が多いです。実は、脇毛以外にも、脇の下に生えてくるものがあります。今日お話しする脇の下の茶色い斑点とは何でしょうか？それは汗染みである可能性が高いですが、これらの汗染みは汗が原因ではなく、マラセチアが表皮の角質層に感染して起こる表在性真菌性疾患です。脇の下の茶色い斑点が何であるかを理解しましょう。

確かに、白癬菌症は首、胸、背中など汗が溜まる場所に発生する可能性が高くなりますが、具体的には酵母のような真菌が皮膚に感染して起こる発疹を指します。典型的な白癬菌症は、雨滴のような形の白い斑点または茶色の斑点として現れます。発汗したり、熱にさらされたりすると、患部が突然赤くなったり、かゆみが生じたりすることがありますが、これはこの病気の特徴です。

最初の病変は毛穴を取り囲む円形の点状の斑点ですが、徐々に拡大して縁がはっきりした爪甲の大きさになります。隣接する領域が融合して大きな不規則な斑点になり、その周りに新しい斑点が現れることがあります。表面は簡単に剥がれる少量のふすまのような鱗片で覆われており、色は灰色、茶色、黄褐色で、斑点のように見える複数の色が共存することもあります。時間が長くなるほど、シミは薄くなります。発疹には炎症反応がなく、軽いかゆみを伴うこともあります。病変は胸部や背中によく現れますが、首、顔、脇の下、腹部、肩、上腕にも現れることがあります。一般的に若年男性や中年男性に多く見られます。この病気の経過は慢性で、発疹は冬には減少または消失しますが、夏には再発します。

扱う：

1. 外用薬

2% ケトコナゾールローションは外用で 7 ～ 10 日間使用できます。2% 二硫化セレンローションは外用で 7 ～ 19 日間使用できます。範囲が狭い患者や、さまざまな理由で経口抗真菌薬を服用できない患者には、1％ビホナゾールクリーム/ジェル、2％ミコナゾールクリーム、2％ケトコナゾールクリーム、または2％エコナゾールクリームを外用することができ、いずれも治療効果は良好です。テルビナフィン、ブテナフィン、ナフチフィンなどのアリルアミン系抗真菌薬も効果的です。新しい抗真菌薬であるアモロルフィンとシクロピロックスオラミンも、白癬菌症の治療に使用できます。癜風疹は治りにくく再発しやすいため、断続的に薬を繰り返すことで根絶することができます。ローションなどで洗浄した後に外用薬を塗ると効果が高まることもあります。

2. 全身治療

広範囲に及ぶ場合や再発を繰り返す場合には、イトラコナゾール、ケトコナゾール、フルコナゾールなどの経口アゾール系薬剤を投与することができます。