大腸黒色症は治りますか？

黒色症は、一部の人にとっては馴染みのない病気ではありません。また、一般的な臨床疾患でもあります。黒色症には多くの種類があり、大腸黒色症もその1つです。このタイプの黒色症は、一般的に中高年に多く見られ、男性は大腸黒色症に罹患する可能性が高くなります。大腸菌性黒色症が身体に与える影響について懸念する人が増えています。それで、大腸メラノーシスは治癒できるのでしょうか?

1. 大腸メラノーシス

大腸メラノーシスは、大腸粘膜にメラニンが沈着する非炎症性腸疾患です。その本質は、大腸粘膜の粘膜固有層のマクロファージに多量のリポフスチンが含まれることです。女性よりも男性の方が罹患する可能性が高く、発症年齢は通常 60 歳以上です。主な症状は腹部膨満、便秘、排便困難などです。少数の患者では下腹部痛や食欲不振がみられます。

2. 現在、効果的な薬物治療はない

ほとんどの学者は、MC は良性で可逆的な非炎症性の腸粘膜病変であると考えています。便秘症状の改善と下剤の服用中止により、大量のリポフスチンがリソソームによって消化・分解され、MC の色素沈着が軽減または消失する可能性があります。したがって、野菜、果物、食物繊維を多く含む食品を多く摂取し、水分を多く摂取し、運動を多く行うことで便秘や排便困難を軽減し、良好な排便習慣を身につけ、色素を含む下剤の使用を中止するか、使用せずに代わりに油性下剤を使用し、必要に応じて胃腸運動薬や排便促進剤などの薬剤を使用して便秘を緩和することが推奨されます。これにより、MCの発生率が低下し、既存の病変が改善します。直腸瘤や直腸重積症などの黒色症の原因として考えられるものには、直腸瘤の修復や内部スリーブ固定などの治療が必要です。 MCと診断された患者には、定期的な大腸内視鏡検査による経過観察が必要であり、合併する大腸ポリープ、腺腫、大腸がんを早期に発見し、内視鏡下での高周波電気切除や外科的根治治療を早期に行う必要があります。しかし、下剤を服用したことのないこの病気の患者の場合、治療法についてはさらに検討する必要がある。

3. 注記

さまざまな下剤が大腸に入ると、大腸粘膜上皮細胞の一時的な用量依存的なアポトーシスを引き起こす可能性があります。結果として生じたアポトーシス小体は単核マクロファージによって貪食され、基底膜の孔を通って粘膜の粘膜固有層に移動します。マクロファージのリソソームでは、アポトーシス小体は典型的なリポフスチンまたは他の色素に変換されます。下剤を長期に使用すると、これらの色素沈着マクロファージは凝集し続け、最終的に典型的なMC変化を発症します。マクロファージ内のリポフスチン粒子の大量蓄積により、重症例では細胞崩壊につながります。