ヘリコバクター・ピロリ菌と胃疾患の関係とは

ヘリコバクター・ピロリ菌に感染すると、いくつかの胃腸疾患にかかりやすくなります。この2つには深い関連があります。一度感染すると、胃炎、消化性潰瘍、リンパ増殖性胃リンパ腫を引き起こす可能性があります。したがって、これらの疾患を迅速かつ効果的に解決するためには、正しい治療方法と計画にも注意を払う必要があります。抗生物質と治療薬は不可欠です。

1. 危険

ヘリコバクター・ピロリはらせん状の、わずかに嫌気性のグラム陰性桿菌で、非常に厳しい成長条件を持っています。 1983年に慢性活動性胃炎患者の胃粘膜生検組織から初めて分離に成功し、ヒトの胃で生存できる唯一の既知の微生物です。ヘリコバクター・ピロリ疾患には、ヘリコバクター・ピロリ感染によって引き起こされる胃炎、消化性潰瘍、リンパ増殖性胃リンパ腫などが含まれます。ヘリコバクター・ピロリ感染の予後不良は胃癌です。

2. 治療計画

1. ヘリコバクター・ピロリ感染症は治癒可能です。ヘリコバクター ピロリ陽性患者の治療オプションには、2 つの主要なカテゴリがあります。1 つは、一般的に使用される薬剤です。1. 抗生物質をベースに酸抑制剤 (ビスマス) を補充した治療法。2. プロトン ポンプ阻害剤をベースにした治療法。一般的に使用される抗生物質には、アモキシシリン、ゲンタマイシン、クラリスロマイシン、アモキシシリンなどがあります。病院で検査を受けた後、患者は医師の指示に従って薬を服用し、適時に効能を確認する必要があります。

2. 他に2種類の抗生物質があります。最もよく使用されるのはアモキシシリン、もう1つはメトロニダゾールです。これら3つは私たちがよく使用する選択肢です。胃炎の患者や経済的に困窮している患者にとっては、このオプションの方が使いやすく、80％の除菌を達成できます。この治療法はペニシリンアレルギーの患者には適していません。ペニシリンアレルギーの患者は、ヘリコバクターピロリに対してより効果的なテトラサイクリン系薬剤に切り替えることができます。テトラサイクリン系薬剤はメトロニダゾールと1週間併用できます。胃潰瘍がある場合は、ラニチジンまたはファモチジンを追加できます。その場合はロセックを使用します。ペニシリンアレルギーの場合はテトラサイクリン系薬剤に切り替え、メトロニダゾールをクラリスロマイシンに置き換えることができます。

3. 治療の原則

①国際的に一般的に使用されている三剤併用療法などの併用療法を使用する

②ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌率が80％以上、できれば90％以上であること。

③明らかな副作用がなく、患者の耐容性も良好です。

④ 患者にとって経済的な負担能力があること。