左下まぶたがピクピクする原因は何でしょうか？

まぶたのけいれんは日常生活で非常によく見られる症状であり、この症状には臨床現場での専門的な医学用語もあります。まぶたのけいれんを「まぶたのけいれん」と呼ぶ人もいます。まぶたのけいれんが長期間続く場合は注意が必要です。病気が原因である可能性が高いため、できるだけ早く対処する必要があります。原因が明らかになれば、適切な薬を処方できます。では、なぜ左下まぶたが頻繁にピクピク動くのでしょうか?

1. 眼瞼けいれん

これは眼瞼けいれんである可能性があり、これは顔面神経支配領域の筋肉の原因不明の不随意のけいれんおよび痙攣です。中高年によく見られます。これは患者に大きな精神的および肉体的苦痛をもたらし、外見にも大きな影響を与える神経疾患です。顔面下部の筋肉の間代性けいれんは起こりません。けいれんの持続時間は長くも短くもあり、けいれんは、繰り返し不随意に強い眼の閉じる動作として現れます。眼瞼けいれんの患者の多くは、明確な診断と治療を受けるまでにかなりの期間痛みに耐えており、誤診のために適切な治療が遅れることがよくあります。

2. プライマリ

本態性眼瞼けいれんは、眼輪筋のけいれん性収縮により不随意に眼瞼が閉じる病気で、両側性かつ進行性であることが多いです。 3分の2は女性で、ほとんどが60歳以上で発症します。原因は不明です。けいれんの頻度と持続時間はさまざまです。軽症の場合、眼輪筋に発作性の小さなけいれんが頻繁に起こりますが、目を開けることには影響しません。重症の場合、けいれんは顕著で、目を開けるのが困難になり、視力に影響して機能的失明を引き起こします。ほとんどの患者では、症状は3～5年以内に安定します。患者の 3 分の 1 は、メイジュ症候群、本態性振戦、パーキンソン病などの関連する運動障害を患っています。診断時には、角結膜炎、睫毛乱生、眼瞼炎によって引き起こされる二次性眼瞼けいれんを除外する必要があります。

3. 治療

この病気に対する薬物療法や物理療法には、クロナゼパム、アンタン、鍼治療、経皮的顔面神経熱溶解療法などがありますが、いずれも効果はほとんどありません。外科的治療には、眉毛形成術と上眼瞼筋の強化を組み合わせた眼輪筋と眉毛眉毛筋の筋切除術、および筋肉剥離と組み合わせた選択的顔面神経摘出術などがあります。ただし、これらの方法の効果は理想的ではありません。前者の副作用には額のしびれと眼瞼浮腫があり、後者には眼瞼下垂、兎眼、角膜露出、外反として現れる顔面神経麻痺の深刻な合併症が起こる可能性があります。患者の50%は手術後に再発します。