5度齲蝕の治療方法

多くの人が虫歯に悩まされています。虫歯が発生すると、歯の健康と生活に大きな影響を及ぼします。そのため、私たちは生活の中で歯を大切にし、口腔衛生に注意し、時間通りに歯を磨き、歯に有害な食品の摂取を減らし、歯に虫歯が発生する機会を与えないようにする必要があります。虫歯に気づいたら、症状が悪化するのを防ぐためにすぐに治療を受ける必要があります。

虫歯の種類

1. 浅い齲蝕：

虫歯はエナメル質または歯根セメント質層に生じます。通常、患者には明らかな症状はなく、定期検診で発見されることがほとんどです。

2. 中程度の虫歯：

病変の先端は象牙質の浅い層に位置しており、明らかな虫歯の空洞は臨床検査中に確認または検出されるか、X 線撮影中に発見されます。ほとんどの患者は自覚症状があり、主に冷たいもの、熱いもの、酸っぱいもの、甘いものなどを食べた際に、刺激が口内に入ることで起こる一過性の過敏症状として現れます。

3. 深い虫歯：

病変は象牙質の深層まで進行し、臨床的に明らかな虫歯窩が観察され、その窩は非常に深く歯髄腔に近い状態になります。患者は、冷たさ、辛さ、酸っぱさ、甘さの刺激を受けた後に明らかな過敏症状を示し、また、食べ物が影響すると一時的な痛みの症状を示すこともあります。

4. 根面う蝕：

歯肉が退縮し、歯根表面が露出すると、歯根表面に発生するう蝕は根面う蝕、または根面う蝕と呼ばれます。

5. ひどい虫歯：

短期間（6～12か月）で、すべての歯、または複数の歯、あるいは複数の歯の表面に同時に虫歯が発生し、病変は急性虫歯の特徴を示します。そのほとんどは、特殊な病原性因子または全身的背景を持つ感受性の高い人に発生します。このタイプの病気の進行は非常に速いため、臨床的には侵襲性齲蝕または急速齲蝕と呼ばれます。

1. 薬物療法：

主に初期虫歯の治療に用いられます。虫歯輪が浅く、虫歯穴がまだ形成されていない初期虫歯に適しています。よく使用される薬剤には、硝酸銀やフッ化ナトリウムなどがあります。アンモニア性硝酸銀などの物質には防腐・殺菌作用があり、細菌による虫歯の治療によく使用されます。使用方法は、綿球を銀アンモニア硝酸塩で湿らせ、綿球を虫歯病変組織に1〜2分間繰り返しこすりつけます。乾くまで熱風を吹き付け、その後1回繰り返し、再び乾かし、これを何度も繰り返します。これにより、虫歯を効果的に治療し、細菌の増殖を抑制できます。

2. 虫歯組織の除去方法：

薬物療法に比べ治療範囲が広く、主に咬合面全体のう蝕やエナメル質や象牙質の剥離など、充填窩にできない広範囲のう蝕がある歯の治療に用いられます。焦点は、過度に鋭利になった歯の先端、歯の縁、表面の虫歯組織を削り取り、虫歯のさらなる進行を防ぐことにあります。

3. 虫歯組織の再石灰化：

人工的に調製されたカルシウム、リン、フッ素の石灰化液を歯に塗布し、歯の病変部の組織を石灰化させる、つまり、石灰化液中のカルシウム、リン、フッ素を歯の病変部に浸透させるプロセスを指します。影響を受けた領域の組織がミネラルを取り戻すことができるこのプロセスは、再石灰化と呼ばれます。虫歯組織の再石灰化法は、初期の虫歯に適しています。具体的な方法は、人工的に調製したミネラル液でうがいをすることです。臨床的には、初期の虫歯を治療するために再石灰化法を使用すると、白っぽい色を軽減したり、虫歯の進行を止めることができます。再石灰化療法はシンプルで効果的、痛みもなく安全です。