腫瘍は重篤でも軽症でもないと言える病気です。腫瘍は初期段階では良性ですが、進行すると悪性腫瘍になります。単なる局所的な悪化ではなく、体の複数の部位に広がります。腫瘍にはグレードとステージがあります。腫瘍の種類に応じて適切で質の高い治療法を選択する必要があり、それが大きな助けになります。 臨床診断 腫瘍の悪性度分類とステージ分類は、通常、悪性腫瘍に対してのみ使用されます。 腫瘍のグレード: グレード I は高分化で悪性度が低い、グレード II は中分化で悪性度が中程度、グレード III は非常に低分化で悪性度が高い。 腫瘍のステージ分類: 腫瘍のステージ、つまり初期または後期の発達は、原発腫瘍の大きさ、浸潤の深さと範囲、隣接臓器への影響の有無、リンパ節転移の有無、血行性転移またはその他の遠隔転移の有無に基づいて決定されます。 TNM ステージングシステムは国際的に広く使用されています。 T は腫瘍の原発巣を指し、腫瘍が大きくなるにつれて T1 ~ T4 で表されます。N は局所リンパ節転移を指します。N0 は転移のないリンパ節を表すために使用され、N1 ~ N3 はリンパ節転移の範囲を表すために使用されます。M は遠隔転移を指します。M0 は遠隔転移がないことを表すために使用され、M1 は遠隔転移を表すために使用されます。 原発腫瘍(T)ステージ Tx: 原発腫瘍の大きさを測定できない、または喀痰中に剥離細胞がある、または気管支滲出液がある 洗浄液中に癌細胞が見つかったが、画像診断と気管支鏡検査では陰性だった。 現在の原発腫瘍 T0: 原発性腫瘍の証拠なし T1: 血管浸潤のない単一腫瘍結節 T2: 血管浸潤を伴う単一の腫瘍結節、または複数の腫瘍結節、ほとんどの場合 主直径は≤5cm T3: 最大径が5cmを超える複数の腫瘍結節、または門脈または肝静脈の主要枝への腫瘍浸潤 T4: 腫瘍が胆嚢以外の近くの臓器に直接浸潤しているか、または臓側腹膜を貫通しています。 良性腫瘍と悪性腫瘍 腫瘍という用語は、医学論文で次のように定義されています。「腫瘍とは、外部および内部の有害因子の長期的作用により、人体の臓器組織の細胞によって生成される過剰な細胞増殖を特徴とする新しい成長です。この新しい成長は、影響を受けた臓器の生理学的要求とは関係がなく、正常な臓器の規則に従って成長せず、正常な細胞の機能を失い、臓器の本来の構造を破壊し、一部は他の部位に転移して生命を危険にさらす可能性があります。」腫瘍は、良性腫瘍と悪性腫瘍の2つの主要なカテゴリに分類でき、癌は悪性腫瘍の一種です。良性腫瘍は人体の健康にほとんど影響を及ぼさないため、以下では悪性腫瘍に焦点を当てます。 悪性腫瘍は組織学的観点から2つのカテゴリーに分類されます。1つは、肺上皮細胞が悪性化して腫瘍を形成したり、胃上皮細胞が悪性化して胃がんを形成したりするなど、上皮細胞が悪性化した場合に癌と呼ばれ、もう1つは、平滑筋肉腫、線維肉腫など、間葉系組織が悪性化した場合に肉腫と呼ばれます。人々は癌について多く耳にする一方で、肉腫についてはあまり耳にしません。これは、肉腫患者よりも癌患者の数がはるかに多いという事実に関係しています。臨床的には、癌と肉腫の比率はおよそ 9:1 です。 |
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