肝臓に複数の小さな嚢胞がある

嚢胞は腫瘍だと誤解している人が多いですが、実は嚢胞と腫瘍は本質的に異なります。嚢胞は一般的に良性で、体内に液体が入った塊です。腫瘍は悪性と良性の 2 種類に分けられます。悪性の腫瘍は命にかかわることがあります。肝臓に嚢胞が大きくなることはよくあることです。肝臓に小さな嚢胞が複数あっても、身体にそれほど影響はありません。心配な場合は、病院に行って治療を受けてください。

多発性肝嚢胞は良性の病変であり、多発性嚢胞腎などの他の臓器の嚢胞と関連することがよくあります。嚢胞は通常先天性であり、ほとんどの場合、単一または複数の状態で存在します。嚢胞の境界は比較的明瞭で、液体貯蔵嚢内で見つけるのは容易ではありません。身体検査中に発見されます。この現象は各葉セグメントに分布し、肝臓と胆嚢にのみ限定されます。

嚢胞内の液体の組成は、嚢胞の種類、大きさ、合併症の有無によって異なります。多発性嚢胞肝の嚢胞液は透明です。嚢胞内で出血があると、嚢胞液は茶色または赤色になります。感染があると、嚢胞液は膿性になることがあります。

1. 臨床症状

患者は通常40～50歳以降に臨床症状を発症しますが、これは嚢胞の大きさに関係しています。主に消化不良、食欲不振、げっぷ、吐き気、嘔吐、右上腹部の痛みなどの胃腸症状ですが、程度は重篤ではありません。二次感染後には悪寒や発熱が起こることがあります。まれに、巨大な嚢胞が胆管や肝管を圧迫し、黄疸を引き起こすことがあります。身体的な兆候が見られない場合もあり、腹部の腫瘤を感じる患者もいます。

2. 検査

B-超音波検査では、肝臓領域に複数の暗い液体領域が見られました。放射性核種スキャンは、固形腫瘍と血管腫を区別するのに役立ちます。多発性肝嚢胞は肝機能検査では正常です。

処理

1. 肝嚢胞切除

かつては肝嚢胞の治療に主に用いられていた手術法ですが、切開が長く、外傷が大きく、回復が遅く、その他の開腹手術の合併症も多いことから、現在では単独で用いられることは少なく、他の病変を同時に治療する必要がある場合にのみ用いられています。

2.無水アルコール処理

肝嚢胞の超音波ガイド下無水アルコール治療は、主に嚢胞壁をアルコールに浸して上皮細胞を脱水、変形、壊死させ、分泌機能を失わせる治療法です。その後、嚢胞壁が収縮して癒着し、最終的に嚢胞は消失します。この肝嚢胞治療方法は侵襲性が低いものの、治療が徹底的ではなく、穿刺と液体の抽出を繰り返す必要があり、再発や感染を起こしやすいため、体質の弱い高齢者や他の重要な臓器の病気を持つ患者にのみ適しています。

3. 低侵襲手術

つまり、腹腔鏡による肝嚢胞開窓術とドレナージ術は、現在肝嚢胞の外部治療の最良の方法であり、外傷が少なく、痛みが少なく、回復が早いという特徴を持つ新しい技術です。このタイプの肝嚢胞の治療は、低侵襲器具、腹腔鏡検査、腹腔内照明、電子カメラシステムを使用して、体内の肝嚢胞の開窓と排液を完了することです。