バリウム検査で早期食道がんを発見できますか？

食道は私たちの食道であり、食べ物が胃や腸に到達する唯一の方法です。食道の病気は比較的まれであるため、生活の中で食道が人々の注目を集めることはほとんどありません。しかし、病気が一度発生すると、深刻な破壊力があります。たとえば、食道がんは死亡率の高いがんです。非常に恐ろしく、早期発見が被害を軽減する鍵です。バリウム食が早期食道がんの検出に使用できるかどうかを見てみましょう。

食道がんの初期段階では症状は現れません。症状は通常、がんを示すものではありません。

バリウム検査では食道がんの早期発見はできず、発見されても診断がつかないため、やはり食道鏡検査が必要となります。食道鏡検査だけが早期発見と早期準備を可能にします。

（１）食道のX線バリウム検査食道のX線バリウム検査では、癌部位にバリウムが停滞し、病変部のバリウムの流れが細く狭いこと、食道壁が硬く、蠕動運動が弱まり、粘膜の質感が粗く乱れ、縁がざらざらしていること、食道腔が狭く不規則であること、閉塞部の上部がわずかに拡張していること、潰瘍溝や遺残欠損などの変化がみられることが分かります。通常のX線バリウム検査では、表面的ながんや小さながんが発見されないことがよくあります。メチルセルロースナトリウムとバリウムを使用した二重造影画像検査では、食道粘膜をより鮮明に映し出すことができ、食道がんの検出率を高めることができます。

（ii）ファイバースコープ食道胃鏡検査では、腫瘍の形態を直接観察し、直視下で生検病理検査を行って診断を確認することができます。

（III）食道粘膜剥離細胞診検査では、金網バルーン二腔チューブ細胞採取器を食道内に挿入し、病変部を通過させた後、バルーンを膨らませてゆっくりと引き抜きます。細胞診では、ネットで塗抹標本を採取し、陽性率は90％以上です。早期発見によく用いられ、食道がんの大規模スクリーニングに重要な方法です。

（IV）食道CTスキャン CTスキャンでは、食道と隣接する縦隔臓器の関係を明確に示すことができます。正常な食道は、周囲の臓器との境界が明瞭で、食道壁の厚さは5mmを超えません。食道壁の厚さが増加し、周囲の臓器との境界が不明瞭になった場合は、食道病変の存在を示します。

（V）その他の検査方法：トルイジンブルーやヨウ素生体染色内視鏡の使用は、食道癌の早期診断に一定の価値がある。この方法は、シンプルで使いやすく、がんの位置と範囲を正確に特定できるという利点があります。