脊椎関節炎の症状

関節は手足をつなぐ部分です。関節があるからこそ、私たちの体は柔軟に動くことができます。しかし、関節の保護に気を付けないと、特に保温に気を付けず、激しい運動を頻繁に行うと、何らかの病気を引き起こす可能性があります。関節疾患には多くの種類があり、脊椎関節炎もその 1 つです。この病気は、動きに支障をきたし、仕事や生活に影響を及ぼす可能性があります。この病気にかかっている場合は、すぐに治療を受ける必要があります。その症状を詳しく見てみましょう。

脊椎関節炎の症状は何ですか?

脊椎関節炎は血清反応陰性脊椎関節症とも呼ばれます。これは比較的よく見られる慢性リウマチ性疾患です。しかし、臀部の痛みを感じる患者もいます。初期段階では、患者は一般的に股関節痛の症状を交互に経験し、一部の患者は脊柱側弯症を発症することがあります。この症状は病気が進行するにつれて後期に現れます。重症患者では、弓状の脊椎変形を発症することもあります。

患者は朝に発作性の腰痛、胸痛、股関節痛を経験することがあります。これらは関節の不快感の一般的な臨床症状です。また、人体の皮膚や粘膜にも現れ、一般的には患者に乾癬や化膿性角化症を引き起こします。

変形性脊椎関節症の症状には、局所的な痛み、硬直、神経根性痛などがあります。局所的な痛みは主に周囲の靭帯、関節包、骨膜によって引き起こされます。これらの変化は、持続的または進行性の軟骨損傷および鼓膜形成の状況で症状が自発的に変動する理由を説明できるかもしれません。脊椎周囲の筋肉のけいれんは痛みの一般的な原因であり、主な原因である可能性があります。神経根性痛は神経根の圧迫によるものである場合もあれば、主な損傷部位に関連する皮膚からの関連痛を表している場合もあります。神経根の圧迫により神経障害が起こることは珍しくありません。骨棘が椎間孔を圧迫して神経根を損傷したり、椎間板が外側に突出して変性したり、椎間関節が亜脱臼して椎間孔が狭くなり神経根に影響したりすることで起こることがあります。神経根の圧迫により、神経根痛、知覚異常、反射や運動機能の変化が生じることがあります。このタイプの神経学的合併症は、頸椎で最もよく見られます。この領域の脊柱管と椎間孔は本質的に小さいためです。胸部神経根の圧迫により、胸壁に沿って帯状に広がる放散性の神経痛が生じる可能性があり、他の疾患によって引き起こされる症状と区別する必要があります。腰神経根の障害は、腰痛やその他の神経症状や徴候として現れ、多くの場合、神経の分布に応じて発生します。第 3 および第 4 腰神経根の障害により、膝反射が弱まるか消失することがあります。足踏み反射の消失は第 1 腰神経根の障害を示し、下肢の前内側の感覚消失は第 4 腰神経根の圧迫を示します。第 5 腰神経根の障害は、下肢の前外側および足の内側の感覚の変化、ならびに足の親指の背屈の弱化を引き起こします。第 1 仙骨神経の圧迫は、ふくらはぎの後部および外側および足の外側の異常な感覚を引き起こし、直腸筋の筋力低下を伴うこともあります。

現在、脊椎関節炎は一般的に、患者にいくつかの非ステロイド性抗炎症薬を選択的に投与することで治療でき、主に関節の痛みやこわばりの症状を効果的に緩和することができます。しかし、多くの抗炎症薬は一般的に胃腸の不快感を引き起こすため、患者には食後に服用することが一般的に勧められます。患者の状態がより重篤な場合は、通常、経口グルココルチコイドを選択的に投与する必要があります。患者には長時間作用型コルチコステロイドの注射を投与することができます。ほとんどの人は一定期間の治療を経て治癒します。患者は外科的治療を受けることも可能で、これにより患者の変形や痛みの症状を効果的に緩和することができます。

背中の大きな骨棘や椎間板ヘルニアによって頸椎関節が圧迫されると、より深刻な神経症状が発生する可能性があります。上位運動ニューロンやその他の長い束の徴候が見られることがあります。前脊髄動脈の圧迫により、中枢脊髄症状が現れる場合があります。大きな骨棘が椎骨動脈を圧迫すると、脳底動脈不全と同じ症状と徴候を伴う脳機能不全につながる可能性があります。首の姿勢が変化すると、大きな骨棘が椎骨動脈を圧迫し、症状が悪化することがよくあります。頸動脈および脈動血管造影検査は診断に役立ちます。