口の中に白い膿疱がある

口腔衛生はほとんどの人が無視しているものです。何らかの問題が発生したときに初めて、何らかの病気が発生していることに気づきます。口の中に白い膿疱が見つかった場合、それは口内炎が原因である可能性があります。口腔内潰瘍は深刻なものではありませんが、私たちの日常の食生活に常に影響を及ぼします。口腔内潰瘍の種類によって治療法も異なります。

口腔内潰瘍は、一般的に「口内炎」と呼ばれ、口腔粘膜に発生する一般的な潰瘍性損傷疾患です。口唇の内側、舌、舌腹側、頬粘膜、口腔前庭溝、軟口蓋などの部位によく見られます。これらの部位の粘膜は、角質化層が欠如しているか、角質化が不十分です。舌潰瘍とは、舌および舌の腹側に発生する口腔内の潰瘍を指します。口腔内潰瘍が発生すると、痛みが激しく、局所的に明らかな灼熱痛がみられます。重症の場合は、食事や会話に影響を及ぼし、日常生活に大きな不便をもたらします。口臭、慢性咽頭炎、便秘、頭痛、めまい、吐き気、疲労感、イライラ、発熱、リンパ節の腫れなどの全身症状を伴うこともあります。

口腔粘膜に潰瘍のような病変として現れる疾患は数多くあります。

1. 再発性アフタ性口内炎

再発性口腔潰瘍 (ROU)、再発性アフタ、または口内炎としても知られ、灼熱痛が主な特徴であるため、「アフタ性」と名付けられています (ギリシャ語の「アフタ性」は「灼熱痛」を意味します)。さまざまなサイズの単一または複数の円形または楕円形の潰瘍として現れ、表面は灰白色または黄色の偽膜で覆われ、中央に陥没があり、境界が明瞭で、周囲の粘膜が赤くわずかに腫れています。周期的、再発性、自己限定性という特徴があります。あらゆる年齢層に影響を及ぼしますが、発症年齢は 10 歳から 20 歳と推定され、女性に多く見られます。一年中発生する可能性があり、約 10 日で自然に治ります。

2. ベーチェット症候群

口腔粘膜障害の症状や発生様式は再発性アフタ性潰瘍と類似しており、また、複数の器官や組織に影響を及ぼすことや、口腔外病変の症状が次々と現れることも特徴です。眼、性器、皮膚の病変も主な臨床症状であり、再発性性器潰瘍、皮膚結節性紅斑、毛包炎、ブドウ膜炎として現れます。重症の場合、関節、小血管、神経、消化器系、呼吸器系、泌尿器系など複数の器官に損傷が生じる可能性があります。

3. 外傷性潰瘍

機械的刺激、化学熱傷、温熱・寒冷刺激と密接な関連があり、発症部位や形態は機械的刺激因子と一致します。再発歴はなく、炎症が除去されると潰瘍はすぐに治癒しますが、放置すると癌になる可能性があります。

4. 癌性潰瘍

高齢者に多く見られ、形が不規則で、隆起した縁が不均一で、周囲組織との境界が不明瞭で、潰瘍表面の基部が不均一で、顆粒状で、触ると硬く、正常な粘膜とは明らかに異なり、明らかな痛みはありません。悪性潰瘍は長い経過をたどり、数か月から 1 年以上治癒しなかったり、徐々に拡大したりする場合があります。従来の抗炎症薬や消毒薬は治療にあまり効果がありません。良性の口腔内潰瘍の患者では全身症状が現れることはほとんどありませんが、悪性の口腔内潰瘍の患者では発熱、首のリンパ節の腫れ、食欲不振、体重減少、貧血、疲労などの症状が現れることがあります。

5. 単純ヘルペス

乳児や幼児によく見られます。初期段階では、小さな水疱が集まって現れるのが主な症状で、破れた後にはより大きなびらん面や不規則な潰瘍に融合します。再発は、その引き金となる要因と明らかに関係があります。再発は、喉の痛みや疲労感などの前駆症状を伴うことが多く、発症時には明らかな全身の不快感を伴うこともよくあります。

6. 放射線性口内炎

放射線被曝歴があり、上記のような急性および慢性の口腔病変が特徴的である。放射線性口内炎の粘膜障害の程度が軽度の場合、口腔粘膜が赤く浮腫状になり、びらんや潰瘍が生じ、白い偽膜に覆われ、出血しやすく、明らかな圧痛、口渇、口臭などが生じることがあります。食事が困難などの機能障害や、めまい、不眠、食欲不振、脱毛などの全身症状を伴うこともあります。重症の場合は、出血や二次感染などの全身障害を伴うことがあります。