蕁麻疹の原因と治療

蕁麻疹は一般的な皮膚疾患です。蕁麻疹を患ったことがある患者は、この皮膚疾患が特に苦痛を伴うことを知っています。最も明らかな症状は、かゆみ、皮膚の真っ赤または青白さ、そして斑点です。重症の場合は、吐き気、嘔吐、頭痛も起こることがあります。では、蕁麻疹をより良く治療するにはどうすればよいでしょうか。

蕁麻疹の症状

じん麻疹は、じんましんの一般名です。じん麻疹は一般的な皮膚疾患であることは、皆さんもご存知だと思います。患者の皮膚には赤い部分ができ、じん麻疹は伝染しやすいため、多くの人がこの疾患を恐れています。では、じん麻疹の具体的な症状は何でしょうか?

膨疹は、小血管の拡張と皮膚や粘膜の透過性の増加によって引き起こされる局所的な浮腫反応です。通常は2～24時間以内に消えますが、新しい発疹が繰り返し発生する場合があり、病気の経過は数日から数ヶ月続くことがあります。

蕁麻疹は、多くの場合、皮膚の痒みから始まり、続いて明るい赤色または淡い皮膚色の膨疹が現れ、少数の患者では浮腫性紅斑が見られます。膨疹の大きさと形はさまざまで、発症時期は不規則です。膨疹は徐々に広がって断片に融合し、真皮乳頭の浮腫により、表皮の毛包の開口部が下方に陥没して見えることがあります。膨疹は数分から数時間持続しますが、少数のケースでは数日間持続して跡形もなく消えることがあります。発疹はバッチで繰り返し発生し、夕方に発生する人に多く見られます。

患者によっては、吐き気、嘔吐、頭痛、頭の腫れ、腹痛、下痢などの症状が現れることがあります。重症患者の場合は、胸の圧迫感、不快感、顔色不良、心拍数の増加、脈拍の弱化、血圧の低下、息切れなどの全身症状が現れることもあります。

病気が短期間で治癒する場合は急性蕁麻疹と呼ばれ、週に2回以上再発し、6週間以上続く場合は慢性蕁麻疹と呼ばれます。

蕁麻疹の治療

蕁麻疹の症状には、皮膚のかゆみやさまざまな赤い斑点が含まれます。患者が適切なタイミングで治療を行わないと、さらに深刻な結果が生じます。そのため、私たちは日常生活の中で注意を払うとともに、さまざまな予防法や治療法を学ぶ必要があります。

蕁麻疹の原因は様々であるため、治療効果も異なります。具体的な治療方法は以下の通りです。

1. 一般的な治療

1) 原因の除去：各患者について、発作の原因を突き止め、それを回避するよう努めるべきです。感染が原因の場合は、感染した病変を積極的に治療すべきです。薬剤が原因の場合は、アレルギー薬を中止すべきです。食物アレルギーが原因の場合は、アレルギーの原因となる食品を突き止めた後、その食品を二度と食べないでください。

2) 誘発要因を避ける: たとえば、冷え性膨疹の場合は暖かく保つ必要があります。アセチルコリン性膨疹の場合は運動、発汗、気分変動を減らす必要があります。接触性膨疹の場合は接触の機会を減らす必要があります。

2. 薬物治療

1) 抗ヒスタミン薬: H 受容体拮抗薬は、強力な抗ヒスタミン作用と抗炎症メディエーター作用を有し、さまざまな種類の蕁麻疹の治療に有効です。ドキセピンは三環系抗うつ薬で、特に慢性蕁麻疹に有効で、副作用も少ないです。ドキセピンは、従来の抗ヒスタミン薬が効かない蕁麻疹患者にとってより良い選択肢です。

2) 肥満細胞の脱顆粒を阻害し、ヒスタミンの放出を抑える薬剤：メタブテロール硫酸塩はβ2アドレナリン受容体刺激薬で、体内のcAMP濃度を高めて肥満細胞の脱顆粒を抑制します。ケトチフェンは体内のcAMP濃度を高めることで肥満細胞の脱顆粒を抑制し、炎症性メディエーターの放出を防ぎます。クロモグリク酸ナトリウムは抗原と抗体の結合を阻害し、炎症性メディエーターの放出を抑えます。キノロン系薬剤は肥満細胞膜を安定させることでヒスタミンの放出を抑えます。