胞状奇胎の正常hcg値はどれくらいですか?

実は、胞状奇胎についてあまり知らない人が多いです。胞状奇胎のhCGは主にヒト絨毛性ゴナドトロピンを指します。妊娠していない女性の血清中のHCGの正常値は<75mIU/mlなので、これらの値を使って判断し、胞状奇胎による被害を減らすことができます。

1. HCGとは何か

HCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）は、胎盤の栄養膜細胞から分泌される糖タンパク質です。糖タンパク質のα二量体とβ二量体で構成されています。 HCG テストストリップは、ヒト絨毛性ゴナドトロピンを検出するために最も広く使用されているテストツールです。

HCG 測定: HCG の正確な定量検査は、胞状​​奇胎の診断と経過観察にとって重要な検査です。通常の妊娠初期にはHCGの量が少なく、妊娠8～10週でピークに達し、その後徐々に減少します。妊娠期間（100日）を過ぎると、HCGレベルは大幅に低下します。双子（または多胎）妊娠の場合、HCG レベルも単胎妊娠の場合よりも高くなります。胞状奇胎では、HCG レベルが正常値よりはるかに高く、高いレベルのままになります。正常な非妊娠女性では、血清HCG値は<75mIU/ml、β-HCGは<20mIU/mlです。正常な妊婦の血清ピーク値の中央値は100,000mIU/ml未満で、最高値は210,000mIU/mlです。しかし、胞状奇胎患者の血清HCG値は200,000mIU/mlよりはるかに高くなります。したがって、臨床およびB超音波と組み合わせて、単一のHCG項目の高値は胞状奇胎の診断を確定することができます。定期的なフォローアップ中に定量HCG検査を実施し、妊娠14週後もHCG値が依然として高い場合、診断はより明確になります。

2. 胞状奇胎のHCGの正常値はどれくらいですか?

水疱性絨毛は胞状奇胎の典型的な産物です。胞状奇胎に加えて、絨毛癌、子宮外妊娠、一部の卵巣腫瘍もHCGの増加を引き起こす可能性があります。 HCG 値の増加は固定されておらず、増加したかどうかのみを判断できます。人体の成長速度は非常に速いため、他の患者と同じ量だけ増加するとは限りません。また、胞状奇胎の診断はHCGのみに頼るものではありません。

妊娠初期の超音波検査、特に経膣カラードップラー超音波検査は、異常妊娠を早期に発見することができます。現在では、ほぼすべての胞状奇胎が超音波診断で発見できます。胞状奇胎の除去後、β胞状奇胎HCGを毎週測定し、HCGが上昇し続けるか、数週間低下しない場合は、妊娠性絨毛性腫瘍と診断できます。組織学的に確認された絨毛癌および/または血中HCG値の持続的な上昇を伴う転移性病変の存在は、化学療法の絶対的な適応です。身体検査と、胸部X線検査、超音波検査、CT検査、脳、胸部、腹部、骨盤のMRI検査などの検査が、この障害の特定に役立ちます。妊娠性絨毛性腫瘍は化学療法に対して極めて敏感です。死亡率が 90% にも達する高リスクの転移性患者であっても、化学療法後は治癒率が 92% 以上に達することがあります。

胞状奇胎の患者は子宮掻爬術を受け、手術後、陰性になるまで毎週1回血液中のHCG検査を受ける必要があります。通常、胞状奇胎の 80% では予防化学療法は必要ありませんが、約 20% の患者では HCG レベルが持続的に上昇し、複数回の化学療法が必要になります。予防的または補助的な化学療法（1 回の治療コースではなく、HCG が検出されなくなるまで数回の治療コース）は、追跡調査ができない患者にのみ適しています。