おたふく風邪にかかっているかどうかはどうやって確認するのですか?

おたふく風邪は実は怖いものではありません。早期に発見し、隔離して治療すれば、患者は早く回復します。しかし、おたふく風邪の症状や診断方法を知らない友人がいると、病気がさらに深刻に広がる可能性があります。おたふく風邪かどうかを判断するには、おたふく風邪の症状を理解する必要があります。

発症は通常急性で、発熱、悪寒、頭痛、喉の痛み、食欲不振、吐き気、嘔吐、体の痛みなどの症状が現れます。数時間から1～2日後には耳下腺が著しく腫れてきます。発熱は38～40℃で、症状の重さも非常に一定ではありません。成人患者は一般的に重症化しやすいです。耳下腺腫脹は最も特徴的で、片側が最初に腫れますが、両側が同時に腫れる場合もあります。通常は耳たぶを中心に前方、後方、下方に進行します。洋ナシ形で硬く、境界が不明瞭です。腺が明らかに肥大すると、膨張、痛み、知覚過敏が起こり、口を開けて噛んだり、酸性の食べ物を食べたりすると症状がさらにひどくなります。局所の皮膚は緊張して光沢があり、表面は灼熱感がありますが、通常は赤くはなく、触ると痛みを伴います。耳下腺の周囲のセルライトも浮腫化し、側頭領域や頬骨弓、さらには顎や首にまで及ぶことがあります。胸鎖乳突筋も影響を受ける可能性があり（胸骨の前部に浮腫が発生することもあります）、顔が変形します。

1. 末梢血球数

流行性耳下腺炎にかかっているかどうかを判断するには、白血球数がほぼ正常またはわずかに増加し、リンパ球数が比較的増加しているかどうかを確認します。合併症がある場合、白血球数が増加し、まれに白血病様反応が起こることがあります。

2. 血清および尿アミラーゼ測定

患者の 90% は血清アミラーゼ値が軽度から中等度に上昇しており、これが診断に役立ちます。アミラーゼの増加の程度は、耳下腺の腫れの程度に比例することが多いです。しかし、その増加は膵臓や小腸の漿液酵素腺の病変にも関連している可能性があります。

3. 血清学的検査

（１）中和抗体検査：1：2のような低い力価は活動性感染を示す。近年では、基本的に中和試験と一致するゲル溶血試験が使用されていますが、中和抗体の検出よりも簡単で迅速ですが、この方法にはさらなる改善が必要です。

（2）補体結合試験：疑わしい症例に対する補助診断値を有する。2つの血清サンプル（病気の初期段階および2〜3週間）の力価が4倍以上に上昇するか、1つの血清の力価が1：64に達すると、診断上の意義がある。条件が許せば、S抗体とV抗体を同時に測定することをお勧めします。 S 抗体の増加は最近の感染を示しますが、V 抗体の増加はあるものの S 抗体の増加がない場合は過去の感染のみを示します。

（3）赤血球凝集抑制試験：ウイルスに感染した鶏の胎児の羊水と尿膜液は、鶏の赤血球を凝集させる可能性があります。おたふく風邪患者の回復期血清は凝集に対する抑制効果が強く、早期血清の抑制効果は弱いです。2回の測定の力価が4倍以上異なる場合は、陽性とみなされます。

4. ウイルスの分離

初期の場合には、唾液、尿、血液、脳脊髄液、脳や甲状腺などの他の組織からムンプスウイルスを分離することができます。手続きはかなり複雑であり、現時点では広範囲に実施するための条件が整っていません。

5. 尿検査

腎臓が侵されると、尿中にタンパク尿、赤血球、白血球などが現れるほか、腎炎に似た尿の変化が起こることもあります。

6. 心電図

心筋炎を伴う場合、心電図では不整脈、平坦なT波、およびST部分の低下が見られます。