原発性肝がんはどのように治療されますか?

原発性肝がんは、実は比較的よく見られる悪性腫瘍で、40～50歳代に多く発症します。そのため、治療には細心の注意を払い、積極的に進めていく必要があります。一般的な治療法としては、手術、放射線療法、化学療法などがあります。

1. 手術

肝臓がんの治療では、手術が第一選択肢であり、最も効果的な方法です。手術法としては、根治的肝切除、緩和的肝切除などがあります。

2. 切除不能肝癌の治療

切除不能な肝癌の場合、具体的な状況に応じて、術中肝動脈結紮術、肝動脈化学塞栓術、高周波、凍結、レーザー、マイクロ波などの治療法が使用され、一定の治療効果があります。原発性肝がんも肝移植の適応症の一つです。

3. 化学療法

開腹手術で腫瘍が切除できないと診断された場合、あるいは姑息的腫瘍切除術のフォローアップとして、ポンプ（皮下埋込灌流装置）を肝動脈や門脈に留置して局所化学塞栓術を行うこともあります。手術で切除不能と推定される症例では、大腿動脈から肝動脈に選択的にカニューレを挿入し、塞栓剤（一般的にはヨード油など）と抗がん剤を注入して化学塞栓術を行う放射線学的介入も行われます。これにより、一部の患者では外科的切除が可能となる場合があります。

4. 放射線療法

全身状態が良好で、肝機能が良好で、肝硬変、黄疸、腹水、脾機能亢進症、食道静脈瘤がなく、癌が比較的限局しており、遠隔転移がなく、外科的切除が適さない、または手術後に再発する患者には、放射線を主な方法として包括的治療を行うことができます。

5. 生物学的処理

一般的に使用されるものとしては、免疫RNA、インターフェロン、インターロイキン2、チモシンなどがあり、化学療法と組み合わせて使用​​できます。

6. 伝統的な漢方薬による治療

症候鑑別治療法を採用し、攻撃と補充を組み合わせ、他の治療法と組み合わせて使用​​されることが多い。病気に対する体の抵抗力を高め、全身状態と症状を改善し、化学療法や放射線療法に対する副作用を軽減します。