高血圧の治療法は何ですか？

現代社会では高齢者の割合が大幅に増加し、高齢化社会が早々に到来し、いくつかの老年病も引き起こしています。例えば、高血圧は高齢者の健康に対する主な脅威の1つです。高血圧は治療が難しく、発症が早いという特徴があります。そのため、高血圧の治療は容易ではありません。この問題に対応して、高血圧の治療法について説明しましょう。

高血圧治療の主な目的は血圧のコントロールを達成することであり、降圧治療の最終的な目的は高血圧患者の心血管疾患および脳血管疾患の発症率と死亡率を最小限に抑えることです。降圧治療では血圧コントロールの目標値を確立する必要があります。一方、高血圧は、高コレステロール血症、肥満、糖尿病など、心血管疾患や脳血管疾患の他の危険因子と共存することが多く、これらが相乗的に心血管疾患のリスクを高めるため、治療対策は包括的に行う必要があります。血圧降下目標は患者層によって異なります。患者の一般的な血圧降下目標は 140/90 mmHg 未満です。糖尿病や腎臓病などの合併症を持つ高リスク患者の場合、血圧は適宜下げる必要があります。すべての患者は、他の時間帯の血圧が正常より高いかどうかに関係なく、朝の血圧のモニタリングに注意を払う必要があります。研究によると、診療所で血圧が基準を満たしている患者の半数以上が、朝の血圧は基準を満たしていないことがわかっています。

（１）生活習慣の改善

①体重を減らしてコントロールする。

②塩分の摂取を減らす。

③カルシウム塩、カリウム塩を補給する。

④脂肪の摂取を減らす。

⑤運動を増やす。

⑥喫煙をやめ、飲酒を控える。

⑦精神的ストレスを軽減し、心理的バランスを保つ。

（２）血圧管理基準の個別化 高血圧症は原因や病態によって異なるため、臨床投薬もそれぞれ異なる方法で治療し、最適な薬剤と投薬量を選択して最良の治療効果を得る必要があります。

（３）複数の心血管リスク因子の協調的管理：降圧治療後、血圧は正常範囲内にコントロールされますが、高血圧以外の複数のリスク因子が依然として予後に重要な影響を及ぼします。