扁桃腺が痛い場合はどうすればいいですか？

扁桃腺は痛みを伴い、炎症を起こしているため、当然のことながら、全身治療と局所治療を含む科学的治療を行う必要があります。全身治療には、アスピリンやその他の解熱鎮痛剤などの抗生物質の使用が含まれます。

1. 全身治療：この病気は主に連鎖球菌感染によって引き起こされます。抗生物質の第一選択はペニシリンです。ペニシリンにアレルギーのある人はエリスロマイシン、リンコマイシンなどを選択できます。高熱、頭痛、体の痛みがある人は、アスピリンなどの解熱鎮痛薬を選ぶことができます。 2～3 日治療しても症状が改善しない場合は、ウイルス感染または細菌感染が疑われ、代わりに抗ウイルス薬、感受性抗生物質、またはスルホンアミドを使用する必要があります。必要に応じて、プレドニゾンやデキサメタゾンなどの副腎皮質ステロイドを使用することもできます。

2. 局所治療：オプション

子供が扁桃炎にかかった場合、全身感染の症状は非常に顕著で、39～40℃の高熱、悪寒、全身倦怠感、頭痛、体の痛み、食欲不振、吐き気、嘔吐などの症状が見られます。咽頭の検査により、扁桃腺に膿が見つかることがあります。全身症状だけでは他の風邪と区別できないため、これが診断の最も強力な根拠となります。

3. 急性扁桃炎の治療は主に感染の抑制です。扁桃炎は細菌感染が原因の場合が多く、特に化膿性扁桃炎は細菌の感染によって起こるため、抗生物質を使用する必要があります。慢性扁桃炎によって扁桃腺が肥大すると、特に睡眠中に、舌が弛緩して後ろに倒れ、いびきをかくため、呼吸困難を引き起こすことがあります。時間が経つにつれて、慢性低酸素症は成長と発達に影響を与える可能性があり、慢性低酸素症は子供の知的発達にも影響を与える可能性があります。

4. 扁桃腺が急性に炎症を起こしている場合は、ペニシリン系抗生物質やグラム陽性菌に対する抗炎症薬が使用され、治療効果は非常に良好です。適切な休息と栄養管理を行えば、通常は約 1 週間で通常の状態に戻ります。 炎症が再発すると慢性化する可能性があります。慢性扁桃炎の症状はそれほど明白ではなく、主に喉の痛みです。症状としては、喉の乾燥、喉の不快感、口臭などがあります。炎症により、扁桃腺が肥大することがよくありますが、少数のケースでは、扁桃腺が萎縮していても慢性の炎症が残っており、慢性咽頭炎を伴うことがよくあります。検査により、扁桃腺の表面に暗赤色の血液が溜まっていたり、瘢痕や癒着があったり、表面が凹凸になっていたりすることがわかる場合があります。また、口蓋舌弓に慢性的なうっ血が見られたり、顎下リンパ節が腫れたりすることもあります。慢性扁桃炎も抗菌薬や抗炎症薬で治療できます。急性発作が繰り返し起こる場合は、外科的切除が必要です。ただし、5歳未満の子供は一般的に外科的治療には適していません。一定の免疫効果が残っているため、保存的治療がよく使用されます。