慢性腎臓病における貧血の明らかな症状は何ですか?

慢性腎臓病は、比較的よく見られる腎臓病の一種です。腎臓は造血機能に関与しているため、腎臓病を患うと貧血になりやすく、患者は衰弱感、食欲減退、体重減少などの症状に悩まされることが多く、嘔吐などの症状も見られます。また、尿に泡が多く出るため、腰痛、乏尿、さらには全身浮腫を引き起こすこともあります。

1.つまらない。腎機能が低下すると、多くの老廃物が尿から排出されにくくなり、エネルギー不足、疲労感、脱力感、その他の無気力の兆候が現れます。腎臓に病気があると、タンパク質などの栄養素が腎臓から漏れ出し、尿を通して体外に排出され、これも衰弱を引き起こす可能性があります。患者の中には、腎臓の問題は過労やその他の理由によるものだと考えて無視する人もいます。

2.食べたくない。食欲不振、食欲不振、さらには吐き気や嘔吐も腎臓病の一般的な症状です。患者さんの中には、胃や肝臓の病気があるかどうかを確認するために、まず消化器科や肝臓科を受診する人もいます。しかし、胃や肝臓の病気がないことが分かると、そのまま放置し、腎臓専門医の診察を受けることを忘れてしまい、治療が遅れてしまいます。

3.尿が泡立っています。尿に泡が出る理由はたくさんあります。腎臓から尿にタンパク質が漏れると、尿が泡立ちます。

4.腰痛。腎臓は腰の背骨の両側に位置しているため、腎臓に病気があると腰痛を感じます。

5.排尿の頻度が増減する。健康な人は1日に4～6回ほど排尿し、尿量は800～2000ml程度です。排尿回数や尿量が多すぎたり少なすぎたりする場合は注意が必要です。

6.浮腫。水分の摂りすぎ、睡眠時間の長すぎ、肥満などにより、まぶた、顔、ふくらはぎなどに軽い浮腫や一時的な浮腫が生じることがあります。そうでない場合は、腎臓に問題があると疑う必要があります。

7.尿タンパクと潜血。尿中にタンパク質や潜血が存在することは腎臓病の重要な指標であり、定期的な尿検査で確認できます。しかし、腎臓内科を専門としていない医師はこの点を見落とすこともあります。腎臓内科の専門医に相談することをお勧めします。

8.貧血。貧血の患者さんは、貧血のために血液内科を受診することが多いのですが、実は腎臓は老廃物を排泄するなどの機能のほかに、内分泌機能があり、造血ホルモンを分泌しています。腎臓の機能が低下すると、貧血も起こることがあります。

9.糖尿病。糖尿病は糖尿病性腎症と呼ばれる腎臓病を引き起こす可能性があり、糖尿病の合併症です。糖尿病性腎症は5段階に分かれており、初期であれば治療効果は良好ですが、後期になると治療が難しくなり、尿毒症に発展してしまいます。したがって、糖尿病患者は必ず腎臓専門医の診察を受ける必要があります。

10.高血圧。高血圧は高血圧性腎症（高血圧性腎障害とも呼ばれる）を引き起こす可能性があるため、高血圧の人はより注意を払う必要があります。もちろん、腎臓病も高血圧の原因になります。血圧が高い場合は、腎臓病にかかっていないか注意が必要です。

11.痛風、高尿酸血症。痛風と高尿酸血症はどちらも血液中の尿酸が多すぎることによって引き起こされます。血液中の尿酸値が高い人の場合、尿酸が腎臓に沈着し、腎機能に損傷を引き起こします。

12.尿路感染症。頻繁に尿路感染症に悩まされている人は、時間が経つにつれて腎不全を発症する可能性があります。私はこれまで多くの尿路感染症の患者さんと接してきましたが、早期治療が適切かつ徹底的ではなく、腎機能低下につながることを認識していなかったため、病気が発見されたときには治療の最適な時期を逃していました。