血中脂質を測定するときになぜ絶食する必要があるのですか?

私たちの日常生活では、多くの検査、特に血中脂質検査のために断食が求められます。医師は特にこの点を強調します。これは、検査で食後の検査結果が実際の結果と異なることが判明し、医師の判断に影響を与え、個人の健康に役立たないからです。したがって、血中脂質を測定する前には断食に注意する必要があります。

1. 血中脂質検査は絶食が必要

血中脂質検査の前に断食が必要かどうかは、近年話題になっています。現在、多くの国の検査基準では、血中脂質検査の前に8～16時間の絶食が必要であると規定されていますが、2016年にEuropean Heart Journalに発表された大きなコンセンサスは、この常識を打ち破りました。このコンセンサスは、欧州動脈硬化学会と欧州臨床化学・臨床検査医学連合によって発表されたもので、近年の断食時間が血中脂質に与える影響に関するいくつかの主要な研究を列挙している。断食は子供と成人男女の両方に一定の影響を与えることがわかった。

トリグリセリドに多少影響がある以外、断食時間は他の血中脂質レベルに大きな影響を与えません。デンマークでは、この合意が発表される前から、すでに非空腹時血中脂質をモニタリング方法として日常的に使用し始めていました。患者の非空腹時トリグリセリドが 4.0 mmol/L を超えた場合、空腹時トリグリセリドを再検査することができました。

したがって、脂質モニタリングに対する患者のコンプライアンスを高めるために、非絶食時脂質を定期的にモニタリングすることがコンセンサスとなっています。

2. 採血の際にはなぜ空腹でなければならないのですか?

断食とは通常、検査の8～14時間前に食事を摂らないことを意味します。午前 8 時に健康診断を受ける場合は、前日の午後 10 時以降は食事を摂らない方がよいでしょう。どれだけ遅くなっても、深夜 12 時以降は食事を摂らないようにしてください。

血液検査では、血糖値、血中脂質、肝機能などが検査されることが多いです。断食中に採血すると、食物成分が検査結果に干渉するのを防ぎ、体の生化学的変化をより正確に反映することができます。

採血前に食事をすると、血糖値や血中脂質値など、いくつかの指標が変動します。検査結果を空腹時に測定した基準値と比較することができないため、正確な臨床判断ができません。