臭汗症除去の再発率

夏は気温も高く、蒸し暑いです。外に出て帰ってくると汗の臭いがします。これは誰もが経験する状況です。しかし、汗の臭いだけでなく、悪臭を放つ人もいます。この臭いは他人にとって少し不快に感じられるかもしれません。特に汗の臭いと悪臭が混ざり合うと、鼻にはさらに耐え難いものになります。このような悪臭は医学では体臭と呼ばれています。体臭があると非常に恥ずかしいので、多くの人が体臭を除去するために割礼を受けます。では、体臭除去の再発率は高いのでしょうか？

体臭を完全に治したい場合は、外科的治療をお勧めします。手術では、脇の下のアポクリン汗腺を完全に除去する必要があり、一般的に再発はありません。除去が完全でない場合は、臭いが発生する可能性があります。手術は専門の医療機関に行くことをお勧めします。

医学的には体臭と呼ばれ、特殊な臭いを持つ汗の分泌、または汗が分解されて臭いを発することを指します。臭汗症は、発汗が過剰で、汗が蒸発しにくく、アポクリン汗腺が位置する部位、例えば脇の下、股間、足、肛門周囲、外陰部、へそ、女性の胸の下などによく見られます。足と脇の下の臭汗症が最も一般的です。脇の下から特有の悪臭が発生する病気です。病名は「腋臭腋臭」に由来し、腋臭や体臭とも呼ばれ、主に腋窩部の汗腺分泌物と微生物との反応生成物が発する特異な臭い（体臭）を指し、腋毛と密接な関係があります。皮膚や汗腺に湿熱が滞留することで起こりますが、遺伝する場合もあります。脇の臭いは暑くて汗を多くかくとさらに顕著になり、淡い色の衣服に薄い黄色の跡を残すことがよくあります。独特の臭いのため、通常の汗の臭いと区別するのは簡単です。

原因:

体臭は遺伝性の病気で、主に思春期に発症し、感情やホルモンの影響を受けます。一般的に、体にある汗腺に関係しています。臭汗症という学名は、人体から排出される汗が特別な臭いを持つという事実に由来しています。ほとんどが遺伝性で、主に脇の下、足の裏、会陰などの部位に発生します。患者の脇の下のアポクリン腺から分泌された汗は、皮膚表面の細菌、主にブドウ球菌によって分解され、悪臭を放つ不飽和脂肪酸を生成します。調査によると、両親ともに体臭がある人の場合、80% の人が体臭の特徴を受け継ぐそうです。両親のどちらか一方だけが体臭がある場合、受け継ぐ可能性は 50% です。

内分泌因子（35％）：

アポクリン腺は内分泌系の影響を受け、思春期にのみ活発に分泌を開始します。そのため、アポクリン腺によって引き起こされる臭汗症は思春期に発生することが多く、老年期には軽減または消失することがあります。

細菌因子（30％）：

細菌とアポクリン汗腺の分泌物が反応して不飽和脂肪酸を生成することで、特殊な臭いが発生します。細菌は原核微生物の一種で、短く細い形状と単純な構造を持つ原核生物の一種です。

遺伝的要因（20％）：

妄想症や統合失調症などの症状も臭汗症を引き起こす可能性があります。脇の下の臭いの発生は遺伝に関係している可能性があります。

一般的な治療

（１）清潔に気を配り、定期的にシャワーを浴び、頻繁に衣服を着替えましょう。

（２）皮膚を乾燥した状態に保ち、脇の下や胸などを清潔に保つ。

（３）細菌が隠れないように、１日に数回石鹸水で洗い、脇毛も剃っておきましょう。

（4）治療中は明るい気分を保ち、激しい運動は避けてください。

（5）喫煙と飲酒をやめ、刺激の少ない食べ物を摂り、油分の多い食べ物は避けましょう。人体が脂肪を摂りすぎると、その油分の一部は血液を通じて全身に流れ、汗腺につながる皮脂腺から排出されます。その後、細菌によって分解され、体臭を形成します。そのため、脂っこい食べ物は控えた方が良いでしょう。

伝統的な中国医学による治療

中医学では、体臭は主に先天的な素質に関係していると考えられています。親の脇の下に生まれつき悪臭があり、それが外部に燻蒸されて脇の下から出てくることで遺伝したり、辛い食べ物や脂っこい食べ物を食べすぎて体内に湿気や熱が蓄積したり、暑いときに厚着をして長時間入浴しないことで体液の流れが悪くなり、湿気や熱が皮膚の外部に抜けて燻蒸したりすることで発生します。

手術

アポクリン腺を除去する手術を行うことは、体臭に完全にお別れする方法です。一般的な手術方法は、脇毛が生えている部分に1～2か所切開を入れ、皮下組織にあるアポクリン腺を除去し、皮膚を元の位置まで縫合する方法です。この方法は一般的に効果的ですが、傷の手入れが難しく、脇の下に1つか2つの傷跡が残るという欠点があります。

近年、胸腔鏡交感神経手術の使用により、95％以上の患者の脇の下の発汗が止まり、以前の臭いが大幅に改善されました。胸腔鏡手術は人体への侵襲性が低く、回復時間が非常に速いため、徐々に従来の手術に取って代わる傾向にあります。

汗をかかなくても脇の下から体臭がする場合、胸腔鏡交感神経手術が効果的でない場合は、形成外科医または一般外科医の助けを借りて、脇の下のアポクリン腺を除去する伝統的な体臭手術を受けることをお勧めします。