鼻の毛穴と充血したニキビって何ですか？

日常生活では、鼻の表面に毛穴が開いたり、黒ずみができたりすることは非常によくある症状です。鼻の肌荒れは個人のイメージや美観に大きな影響を与え、化粧もやりにくくなります。鼻の表面に毛穴が開いたり、充血したり、黒ずみができたりすることも非常によくある状況です。これは酒さによって引き起こされる症状である可能性があり、すぐに治療する必要があります。普段から清潔に保つようにしてください。

鼻の毛穴と充血したニキビって何ですか？

酒さによる症状がある場合は、医師のアドバイスに従って治療することをお勧めします。治療には経口薬と外用薬が推奨されます。

酒さ（ロザケア）は、主に顔の中央部に発生する紅斑と毛細血管拡張を特徴とする慢性の炎症性皮膚疾患です。 30～50歳の中年層、特に女性に多く見られます。

原因

原因はまだ完全には解明されていない。皮脂分泌を基盤とした体内外のさまざまな有害因子の作用により、患部の血管運動神経の機能不全や毛細血管の長期拡張が引き起こされると考えられます。トリコシスチス菌と局所感染の繰り返しが、この病気の発症の重要な要因です。アルコール依存症、喫煙、辛い食事、胃腸機能障害、内分泌機能障害（特に更年期）、精神的要因、病変感染、および高温作業、日光への曝露、寒さ、風など皮膚の熱や寒さの要因への長期曝露は、いずれもこの病気を誘発し、悪化させる可能性があります。

臨床症状

この病気は顔の中央部に発生しやすく、主に鼻先と鼻翼に発生し、次いで頬、顎、額に発生します。左右対称に分布することが多く、中年層、特に女性に多く見られます。患者は脂漏症を患っていることが多く、顔が脂肪で覆われているように見えます。皮膚病変は、紅斑、毛細血管拡張、炎症を起こした毛包性丘疹や膿疱として現れます。この病気はゆっくりと進行し、明確な境界なく3つの段階に分けられます。紅斑期、丘疹期、肥厚期の3つの段階に分けられます。

1. 紅斑および毛細血管拡張期

紅斑は顔の中央、特に鼻、頬、眉間、顎に現れ、左右対称に分布します。紅斑は最初は一時的なものです。顔は赤くなり充血し、辛い食べ物や熱い飲み物を食べたり、周囲の温度が上昇したり、感情的な衝動が起きたりすると、灼熱感を感じます。繰り返し発作が起こると、鼻翼、鼻先、頬に表在性樹状毛細血管の拡張が起こり、局所的な持続的な赤みが生じ、多くの場合、鼻毛包の肥大や皮脂分泌を伴います。

2. 丘疹期

紅斑と毛細血管拡張を基礎として、ニキビ様の毛包性丘疹や膿疱が繰り返し出現します。病変が深くて大きい場合、腫れ物、嚢胞、深い炎症性結節が形成されます。鼻と頬の毛包の開口部が拡大し、数年にわたって現れたり消えたりすることがありますが、症状は軽度の場合もあれば重度の場合もあります。中年女性の場合、発疹は月経前に悪化することが多いです。

3. 肥大期

鼻形成術段階とも呼ばれます。長期間の鼻づまり、繰り返す感染、鼻の結合組織の肥大、皮脂腺の異常な肥大、鼻先の肥大、暗赤色または赤紫色などの症状により、少数の患者にのみ見られ、主に40歳以上の男性に発生します。鼻に腫れ物ができ、表面が凸凹して腫瘍のような形になったものを鼻ポリープといいます。

皮膚症状に加えて、目も影響を受けることがよくあります。臨床症状は眼瞼炎、結膜炎、そして時には角膜炎や強膜炎です。患者はドライアイ、異物感、流涙、羞明、かすみ目などを経験することがあります。眼の症状と酒さの症状の重症度の間には相関関係はありません。

上記の症状のほかに、ステロイド酒さなど、いくつかの特殊なタイプの酒さがあります。これは、コルチコステロイドの長期局所使用によって引き起こされ、皮膚が薄くなり、毛細血管拡張が悪化し、表面に嚢胞状の丸い深部丘疹または膿疱、結節が散在します。皮膚は暗赤色になり、患者は不快感と痛みを感じます。肉芽腫性酒さは、顔面や口の周りによく発生する特殊なタイプの酒さで、スライド上で押すと黄褐色またはジャム色の結節として現れる蝶形の結節を形成します。