胃炎は多くの人にとって馴染みのない病気ではありません。また、実生活でも非常に一般的な身体疾患です。胃炎の検査方法はたくさんあります。胃炎の種類や症状によって、必要な検査方法は異なります。一般的に、胃疾患のある人は検査のために胃カメラ検査を受ける必要があります。必要に応じて、B超音波検査も実施できます。B超音波検査は他の胃疾患も検出できるためです。 胃炎にB超音波検査を行う必要があるのはなぜですか? 診断が継続中の胃腸疾患である場合、超音波検査は必要ありません。医師がB超音波検査の継続を勧める場合は、他の病気の診断を検討してください。 原因 1. 急性胃炎の原因 それは外因性と内因性の 2 つのカテゴリに分けられます。細菌、薬物、毒素、腐食性物質など、口から胃に入るものはすべて外部要因とみなされます。血液循環やリンパ液を通じて胃壁に広がる病原性因子を内部因子と呼びます。 (1)物理的および化学的要因:濃いお茶、濃いコーヒー、辛い食べ物、強いお酒、冷やしすぎたり加熱しすぎた食べ物、粗い食べ物などは胃粘膜を傷つけ、粘膜バリアを破壊し、胃粘膜炎を引き起こす可能性があります。アスピリン、インドメタシン、特定の抗生物質、コルチコステロイドなどの非ステロイド性抗炎症薬は、胃粘膜を刺激して損傷を引き起こすだけでなく、胃粘膜の修復にも影響を及ぼし、炎症を悪化させる可能性があります。硝酸、塩酸、硫酸、水酸化カリウム、水酸化ナトリウムなどの特定の強力な腐食剤を飲み込んだ場合、急性腐食性胃炎を引き起こす可能性があります。 (2)生物学的要因には、主にサルモネラ菌、大腸菌、好塩菌、黄色ブドウ球菌毒素、ボツリヌス毒素など、さまざまな病原細菌や毒素が含まれます。胃炎は、細菌や毒素に汚染された食物を摂取してから数時間以内に発生する可能性があります。 α溶血性連鎖球菌や黄色ブドウ球菌などの化膿性細菌が血液やリンパ液を介して胃壁に広がり、急性化膿性胃炎を引き起こします。 (3)全身感染症、重度の外傷、大手術、ショック、激しい気分変動などのその他のストレスの多い状態。胃内の異物、胃石、胃領域への放射線療法などがこの病気の原因となることがあります。 2. 慢性胃炎の原因 (1)生物学的要因:慢性胃炎の主な病原体はヘリコバクター・ピロリであり、慢性胃炎患者の90%以上がヘリコバクター・ピロリに感染している。 (2)免疫因子慢性胃炎の発症には免疫因子が関係しており、患者の血清中に胃壁細胞抗体が検出されることがある。 (3)冷たすぎる食べ物や熱すぎる食べ物、粗い食べ物、濃いお茶、濃いコーヒー、強いお酒、辛い食べ物などによる胃粘膜への長期刺激などの物理的要因は、胃粘膜に繰り返しダメージを与え、慢性胃炎を引き起こす可能性があります。 (4)化学的要因:喫煙は慢性胃炎の原因の一つです。タバコに含まれるニコチンは胃粘膜の血液循環に影響を与え、幽門括約筋の機能不全を引き起こし、胆汁逆流を引き起こします。アスピリン、インドメタシンなどの非ステロイド性抗炎症薬を長期使用すると、胃粘膜バリアが損傷される可能性があります。 (5)加齢、栄養失調、心不全、肝硬変、糖尿病、甲状腺疾患などの他の要因も慢性胃炎の発症に関連している。 臨床症状 1. 急性胃炎 発症は急性であり、臨床症状の重症度はさまざまです。最も一般的なのは急性単純性胃炎で、主な症状は上腹部の痛み、腹部膨満、げっぷ、食欲不振、吐き気、嘔吐などです。サルモネラ菌や黄色ブドウ球菌の毒素によって引き起こされる感染症は、下痢、発熱、さらには脱水症状やショック症状を伴うことが多いです。急性びらん性出血性胃炎では、吐血や黒色便が起こることがあります。急性化膿性胃炎の主な臨床症状は全身性敗血症と急性腹膜炎です。急性腐食性胃炎の症状は最も顕著で、腐食性の物質を飲み込んだ後に口、喉、胸骨の後ろ、上腹部に激しい痛みとして現れ、吐き気、嘔吐、さらには血を吐くこともあります。唇、口、喉の粘膜は、さまざまな色の腐食性のかさぶたを生成することがあり、さまざまな腐食性物質を識別するのに役立ちます。 2. 慢性胃炎 胃炎の種類によって臨床症状は異なりますが、症状には特異性がなく、重症度は病変の重症度と一致しないことがよくあります。患者によっては無症状の場合もあります。 (1)上腹部の痛みや不快感胃炎患者の多くは上腹部の痛みや不快感を経験します。上腹部の痛みのほとんどは不規則で、食事とは関係ありません。痛みは一般的に、上腹部の広範囲にわたる灼熱痛、鈍痛、膨満感などです。 (2)上腹部膨満と早期満腹感 患者によっては、食後に腹部膨満、特に顕著な満腹感を経験する人もいます。多くの場合、胃の中に食べ物が滞留したり、排出が遅れたり、消化不良が起きたりすることが原因です。早期満腹感とは、明らかな空腹感があるにもかかわらず、食後すぐに満腹感を感じ、食物摂取量が大幅に減少することを指します。 |
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