身体の怪我は日常生活で非常に一般的であり、特に危険度の高い仕事に従事している人やスポーツが好きな人にとってはそうです。胸部が圧迫されたら自分に何が起こるのかを知りたいという友人はたくさんいます。胸部は人体の最も重要な部分であり、可能な限り避けるべきです。では、胸を押すと何が起こるのでしょうか? まず、胸部に圧力がかかるとどうなるでしょうか?胸部に過度の圧力がかかると肺を傷つける可能性があり、胸部の圧迫感、呼吸困難、鈍痛などの症状が現れます。これらはすべて肺の呼吸機能に関係するものなので、安全に気を付け、ふざけたりせず、自分や他人を大切にしてください。胸部外傷は交通事故、圧迫外傷、転倒、鋭利外傷などによって引き起こされます。外傷の激しさの性質によって、胸部外傷は鈍的外傷と穿通性外傷に分けられます。また、外傷が胸腔と外界との交通を引き起こすかどうかによって、開放性外傷と閉鎖性外傷に分けられます。胸部外傷は、交通事故、圧迫損傷、転倒、鋭利な外傷などによって引き起こされ、胸壁の挫傷、裂傷、肋骨や胸骨の骨折、気胸、血胸、肺挫傷、気管や主気管支の損傷、心臓損傷、横隔膜損傷、外傷性窒息などが含まれ、腹部損傷を伴うこともあります。 第二に、胸部損傷は、損傷の程度により鈍的損傷と穿通性損傷に分けられ、また損傷が胸腔と外界との交通を引き起こすかどうかにより開放性損傷と閉鎖性損傷に分けられる[1]。鈍的胸部損傷は、減速、圧迫、衝撃、または衝撃による暴力によって引き起こされます。損傷のメカニズムは複雑で、肋骨や胸骨の骨折を伴うことが多く、体の他の部分の損傷と組み合わさっていることがよくあります。損傷後の初期段階では、誤診や診断の見逃しが発生しやすいです。鈍的打撲と裂傷は、最も一般的な臓器および組織の損傷です。心臓と肺組織の広範囲の鈍的打撲後の二次組織浮腫は、急性呼吸窮迫症候群、心不全、不整脈につながることがよくあります。鈍的損傷の患者のほとんどは、開胸手術を必要としません。穿通性胸部損傷 穿通性胸部損傷は銃器、刃物、鋭利物によって引き起こされます。損傷のメカニズムは比較的明確で、損傷の範囲は損傷経路に直接関係しており、早期診断は比較的容易です。臓器や組織の裂傷によって引き起こされる進行性血胸は、損傷の急速な進行と患者の死亡の主な原因です。穿通性胸部損傷の患者の多くは開胸手術を必要とします。 胸部に圧力が加わるとどうなるでしょうか? 原因と病態: 胸壁への直接的または間接的な衝撃は肋骨骨折を引き起こす可能性があり、これは胸部損傷全体の 60% 以上を占めています。さまざまな外部の暴力モードによって引き起こされる肋骨骨折は、さまざまな特徴を持つ場合があります。胸部の限られた部分に作用する直接的な暴力によって引き起こされる肋骨骨折では、折れた端が内側に移動し、肋間血管、胸膜、肺を突き刺して、血胸または(および)気胸を引き起こす可能性があります。胸部を前から後ろに圧迫するなどの間接的な衝撃により、骨折は主に肋骨の中央部分で起こります。骨折した端が外側に移動し、胸壁の軟部組織を傷つけ、胸壁血腫を引き起こします。銃撃や榴散弾による肋骨骨折は粉砕骨折であることが多いです。 2. 臨床症状:肋骨骨折は主に第4~7肋骨に発生します。第1~3肋骨は鎖骨、肩甲骨、肩甲帯の筋肉に保護されているため、骨折しにくいです。第8~10肋骨は徐々に短くなり、軟骨肋骨弓につながっています。この肋骨には弾性クッションがあり、骨折の可能性が低くなります。第11、12肋骨は浮遊肋骨で可動範囲が広く、骨折することはほとんどありません。しかし、力が強いと、これらの肋骨が骨折する可能性があります。子どもの肋骨は弾力性があり、簡単には折れませんが、大人、特に高齢者では、肋骨の弾力性が低下し、骨折しやすくなります。肋骨が一本骨折すると、深呼吸や咳をすると胸痛が悪化するなどの症状を訴えます。検査では局所に明らかな異常はなく、あるいは皮下組織の軽いうっ血や腫れはあったが、骨折部位に圧痛があった。胸部圧迫テスト(手で胸部を前後に圧迫すると骨折部位に激しい痛みが生じることがあります)が陽性であれば、診断に役立ちます。多数の箇所で肋骨が複数箇所骨折し、胸郭が動揺している。胸壁の軟化や矛盾した呼吸運動を引き起こす可能性があります。重度のフレイルチェストは肺挫傷を伴うことが多く、息切れ、チアノーゼ、呼吸困難を引き起こす可能性があり、胸部外傷による死亡原因の 1 つです。 |
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